27 Feb ADHD-vurdering i Hilversum
ADHD-vurdering på engelsk i Hilversum
Det er vanskeligt at få en ADHD-vurdering på engelsk i Hilversum, og årsagen er ikke klinisk. Det er køen. Den hollandske GGZ producerer solide, DSM-5-TR-forankrede ADHD-diagnoser. Problemet er at nå frem til en. Adgang sker gennem huisarts som gatekeeper, derefter en henvisning til basis- eller specialist-GGZ, og ventetiderne for ADHD er blandt de længste i systemet.
Den kollektivt aftalte maksimumtid, Treeknorm, er fire uger fra henvisning til en første aftale og ti uger derfra til behandlingsstart.
Virkeligheden for ADHD er anderledes. Omkring 100,000 mennesker sidder på ventelister på GGZ, den gennemsnitlige ventetid på et optag alene er cirka fjorten uger, og specifikt for ADHD når den ofte op til et år. Nogle institutioner er helt stoppet med at modtage nye ADHD-henvisninger.
Så er der sproget. En familie med en hollandsksproget vurdering bruger GGZ. De familier, der kommer til os, filtrerer efter noget, som GGZ i Hilversum sjældent tilbyder og ofte slet ikke kan tilbyde: vurdering, formulering og en skriftlig rapport på engelsk. Det er den tweetalig-stream-elev, den engelskdominerede elev, familien, der flytter til udlandet, den internationale skoleelev, der nærmer sig en eksamensrække, og den voksne, der har ventet i årevis på et svar.
ADHD er ikke sjælden. I Trimbos-instituuts NEMESIS-3-undersøgelse er tolvmånedersprævalensen blandt hollandske voksne 3.2 procent, cirka 404,600 personer, med et højdepunkt mellem 35 og 44 år. I barndommen er tallet 3.6 procent. Anvendt på tværs af Hilversum, som er en betydelig befolkning, hvis akademiske, arbejds- og familieliv formes af en underliggende og ofte udiagnosticeret opmærksomhedsforstyrrelse.
Global uddannelsestestning Hilversum
Global Education Testing Hilversum er en privat psykoedukativ vurderingstjeneste bemandet med HCPC-registrerede pædagogiske psykologer. Vi vurderer på engelsk, skriver rapporten på engelsk, og forklarer i et letforståeligt sprog, hvad der rent faktisk foregår, og hvad man kan gøre ved det.
Vi arbejder med familier i hele Hilversum og den omkringliggende region, inklusive de byer, hvor der ikke findes engelsksprogede metoder. Vurderingen sker i henhold til familiens tidslinje, ikke i henhold til køen på GGZ, og hele processen tager mindre end 21 dage fra start til slut, i modsætning til en offentlig ventetid, der for ADHD nu måles i måneder og nogle gange et helt år.
Vurderingsgebyret for familier i Hilversum er 2,750 EUR, inklusive den fulde kliniske rapport, formulering og rapport, anbefalinger og feedback efter rapporten. Global Education Testing Hilversum er en privat udbyder, og vi accepterer ikke forsikring.
Klienter i Hilversum vælger os for øjeblikkelig adgang til højt kvalificerede HCPC-registrerede pædagogiske psykologer, og fordi vores rapporter er internationalt anerkendt af skoler, eksamensudvalg og universiteter.
Hvorfor er det så svært at få en ADHD-vurdering på engelsk i Hilversum?
Det ærlige svar er udbud, ikke om det hollandske system er godt. Det er det. GGZ-ruten er afspærret og langsom. En diagnose starter på huisartsen, som ikke kan diagnosticere ADHD, men som afgør, om en henvisning er berettiget. Derfra tilmelder den studerende eller voksne sig en specialistventeliste. Den aftalte Treeknorm på fire uger til optagelse og ti uger til behandling overskrides rutinemæssigt for ADHD, hvor den gennemsnitlige diagnostiske ventetid for voksne i den almindelige GGZ er omkring 23 uger, og de længste institutionelle ventetider når 52. Hvor en klinik har erklæret et aanmeldstop, er ventetiden ikke lang, den er lukket.
Engelsksproget undervisning indsnævrer feltet yderligere. De etablerede engelsktalende psykologpraksisser grupperes i Randstad, Amsterdam og Den Haag, og de er bundet til de byer, de befinder sig i. En familie i en mindre by i Hilversum, der ønsker en vurdering på engelsk, har i praksis meget få lokale muligheder og en lang ventetid på de eksisterende.
Det er dette hul, Global Education Testing Hilversum lukker. Privat levering fjerner køen. Engelsk levering fjerner sprogbarrieren. Rapporten, der kommer ud på den anden side, er skrevet til at blive brugt.
Vores ADHD-vurdering
Vores ADHD-vurdering for Hilversum er et lagdelt batteri af guldstandardinstrumenter, der administreres af HCPC-registrerede pædagogiske psykologer. ADHD kan ikke diagnosticeres ud fra et enkelt spørgeskema, fordi de tilstande, den skal adskilles fra, ser næsten identiske ud på overfladen.
Opmærksomhed og eksekutive funktioner. SNAP-IV-26 og Conners selvrapporteringsskalaer måler de centrale symptomklynger i forhold til normerede tærskler, selvrapporten for eksekutive færdigheder profilerer de daglige vanskeligheder, som betegnelsen alene overser, og MOXO Continuous Performance Test giver et objektivt mål for vedvarende opmærksomhed og impulsivitet, som intet spørgeskema kan nå.
Kognitiv basislinjeWISC-V for elever under 18 år eller WAIS-V for elever på 18 år og derover. Ved ADHD sidder signalet i profilen: Arbejdshukommelse og processorhastighed nedsat mod intakt verbal forståelse og flydende ræsonnement. Denne dissociation er det kognitive fingeraftryk.
Specifikke indlæringsvanskelighedsscreeningCTOPP-2 screener for samtidig forekommende læsevanskeligheder, fordi ADHD og ordblindhed overlapper hinanden meget, og den ene ofte overses efter den anden.
Visuel-rumlig og arbejdshukommelseTaylor Complex Figure Test undersøger planlægning, organisering og visuel arbejdshukommelse.
AutismedifferentialDISCO udelukker en autismeprofil fra eller til. ADHD og autisme forekommer ofte samtidig, og en enkelt ADHD-screener ser ikke efter det.
Følelsesmæssig kontekstRotter Ufuldstændige Sætninger Blank indfanger den sekundære effekt, de år med at være blevet fortalt at prøve hårdere, næsten altid til stede, når nogen når til vurdering.
Rapporten er på tredive sider eller mere, indeholder konklusioner i forhold til DSM-5-TR og ICD-11 og afsluttes med anbefalinger og, hvor det er relevant, de tilpasninger fra eksamensudvalget, som den studerende eller voksne har ret til.
Er det ADHD, eller er det noget andet?
Dette er den vigtigste vurdering, som vurderingen foretager, og det er grunden til, at batteriet er bygget, som det er. Uopmærksomhed, rastløshed, uorganisering og ufærdigt arbejde er ikke specifikke for ADHDDe er den overfladiske præsentation af flere forskellige ting, og det er dyrt at foretage en forkert afgørelse i begge retninger.
Angst skaber uopmærksomhed Det ligner ADHD, men stammer fra et helt andet sted. Det samme gælder kronisk dårlig søvn. En dygtig elev, der keder sig og er underbelastet, kan fremstå som uopmærksom, når problemet er pasning, ikke opmærksomhed. Og en dobbelt exceptionel profil, hvor høje evner maskerer en ægte opmærksomhedsforstyrrelse, kan skjule ADHD i årevis, fordi karaktererne forbliver acceptable, mens indsatsen bag dem er enorm og uholdbar.
Sprog er vigtigt, fordi en elev, der undervises på engelsk, men som endnu ikke taler flydende, kan miste fokus på en måde, der kan opfattes som uopmærksomhed.
Det fulde batteri, udført i Engelsk af en HCPC-registreret pædagogisk psykolog, eksisterer for at adskille disse lag ordentligt. Det objektive opmærksomhedsmål, den kognitive profil og autismedifferentialet gør tilsammen, hvad ingen screener og intet enkelt spørgeskema kan.
Hvem vi vurderer i Hilversum
Global Education Testing Hilversums arbejde dækker tre grupper, og rapporten er udformet efter behovene hos hver enkelt gruppe:
Hollandske familier i Hilversum som ønsker vurdering på engelsk med det samme. Dette er den største gruppe og den, som GGZ betjener mindst godt. Disse familier ønsker en klar, hurtig, engelsksproget diagnose uden at skulle på venteliste målt i måneder. Skolen bruger rapporten til at fastsætte eller gennemgå støtte under passend onderwijs, herunder udviklingsperspektivplanen, OPP, hvor familien og skolen arbejder på engelsk.
Studerende fra internationale skoler i Hilversum, der nærmer sig en eksamensrække. For disse studerende er diagnosen det dokument, der åbner adgangsaftaleprocessen med deres eksamensudvalg, og den skal være modtaget inden deadline. Rapporten skrives til det specifikke udvalg, som den studerende sidder under.
Voksne i HilversumADHD hos voksne er den største kilde til uopfyldt efterspørgsel i det hollandske system, og toppen af 35- til 44-årsalderen i prævalensdataene er præcis den gruppe i den erhvervsaktive alder, der har ventet længst på et svar. Vi vurderer voksnes selvhenvisninger ved hjælp af WAIS-V og voksennormerede præstationstest, og rapporten understøtter selvforståelse, tilpasninger på arbejdspladsen og adgangsordninger til postgraduate og professionelle adgangsprøver.
Eksamensadgangsordninger for studerende i Hilversum
For en studerende med et internationalt studieforløb i Hilversum er den diagnostiske rapport evidensgrundlaget for ansøgningen om adgangsordninger. Hvad den åbner op for afhænger af bestyrelsen, og forskellene er afgørende.
Pearson Edexcel iGCSE og A-niveauOrdningerne håndteres via en formular 8, den JCQ-tilpassede standard, som Pearson anvender til internationale centre, og som indsendes af din Hilversum-skoles SENCO forud for eksamensrækken. Hvor profilen understøtter dette, omfatter ordningerne 25 procent ekstra tid, overvågede pauser, et separat rum, en sufflør, hvor opmærksomhedsinddragelse dokumenteres, og brug af en bærbar computer.
Cambridge International iGCSE, AS og A-niveauCambridge har sin egen ramme, som ansøges om gennem centrets eksamensansvarlige i samarbejde med SENCO'en. Den accepterer rapporter, der opfylder den tilsvarende JCQ-tilpassede standard, og ordningerne følger Pearson nøje: ekstra tid, pauser, et separat lokale og brug af en bærbar computer.
International Baccalaureate Diploma ProgramMed adskillige IB World Schools i Holland er dette en almindelig rute for elever i Hilversum. IB har sin egen politik for inkluderende vurderingsordninger, som ansøges centralt af skolens IB-koordinator. På en kvalificerende rapport giver IB yderligere tid, pauser, vejledning og hjælpemidler, og ordningerne omfatter intern vurdering, det udvidede essay og Theory of Knowledge.
College Board SATFor studerende fra Hilversum, der søger ind på amerikanske universiteter, godkendes tilpasninger gennem College Boards SSD-proces, med den diagnostiske rapport som det centrale bevis. Godkendte tilpasninger omfatter forlænget tid, ekstra pauser, en lille gruppe eller et separat miljø og hjælpemidler. Den samme godkendelse gælder for AP-eksamener.
For voksne og ældre elever I Hilversum støtter rapporten også adgangsordninger til adgangsprøver på kandidatniveau og erhvervsniveau: GMAT, GRE, LSAT, MCAT, UCAT og optagelsesprøverne i Oxford og Cambridge blandt disse.
Indskolingsstøtte i Hilversum
Det er ikke i forbindelse med anvendelsen, at rapportens nytteværdi ophører. Under enhver ordning med eksamensudvalget ligger et parallelt sæt bestemmelser, som rapporten oplyser om.
På en international skole i Hilversum er det den individuelle læringsplan eller elevstøtteplan, hvor de kognitive og opmærksomhedsmæssige resultater omsættes til specifikke klassestrategier og evalueringsmilepæle. På en hollandsk skole i Hilversum er det støtteordningen under passend onderwijs og, hvor det er relevant, den individuelle læringsplan (OPP), som skolen fastlægger ved hjælp af rapporten som sit kliniske evidensgrundlag.
Tilpasninger i klasseværelset gør diagnosen til noget, der opleves anderledes i hverdagen: instruktioner både skriftligt og mundtligt, opdelte opgaver med klare kontrolpunkter, reduceret kopieringsbyrde, tilladte bevægelsespauser og forlænget tid til interne vurderinger.
SENCO'en eller den læringsstøttende leder bruger rapporten til at orientere faglærerne om elevens profil og de strategier, der virker for dem. Det er her, at en fuldstændig diagnostisk rapport overgår en screening: screeningen giver lærerteamet intet at handle ud fra, og rapporten giver dem en plan.
Samarbejde med skoler i Hilversum
Global Education Testing Hilversum har arbejdet med både internationale og lokale familier, der går på skoler, herunder:
- Internationale Skole Hilversum
- Laren (ISL)
- Laar & Berg
Psykoedukative diagnostiske rapporter fra Global Education Testing Hilversum accepteres også af universiteter verden over, herunder dem med de mest selektive adgangskrav og specialiserede adgangsprøver, herunder:
- MCAT – Optagelsesprøve på lægeskolen
- LSAT – Adgangsprøve til jurastudiet
- GAMSAT – Optagelsesprøve til lægestudiet
- ISAT – Optagelse af internationale studerende
- GRE – Graduate Record Examination
- GMAT – Optagelse på kandidatuddannelser i ledelse
- MAT – Oxford Matematik
- STEP – Cambridge Matematik
- TMUA – Matematik til universitetsoptagelse
- PAT – Oxford Fysik
- ENGAA – Cambridge Engineering
- NSAA – Cambridge Natural Science
- TSA – Oxford, Cambridge, UCL
- BMAT – Medicinske skoler
- UCAT – Medicinske og tandlægeuddannelser
- LNAT – Jurastudier
- HAT – Oxfords historie
- ELAT – Oxford English
Hvorfor den hollandske GGZ-rute ikke er bygget til en engelsktalende studerende i Hilversum
Holland har et udviklet ADHD-rammeværk. GGZ producerer solide, DSM-5-TR-forankrede diagnoser gennem den basis- og specialiserede GGZ, og for en hollandsktalende studerende inden for det hollandske statslige system fungerer det. Det er ikke bygget til en engelsktalende studerende i Hilversum, og årsagerne er adgang, sprog og portabilitet.
Adgangen er afspærret og langsom. Ruten går gennem huisarts, derefter en henvisning, derefter en specialistventeliste, hvor ADHD-ventetider rutinemæssigt bryder Treeknorm og varer op til et år, og hvor nogle klinikker har lukket helt ned for optagelsen. En familie i Hilversum, der har brug for et svar i dette semester, har ikke den tid.
Sprog er det dybere problem, og det er det, en hollandsk rapport ikke kan løse. GGZ-vurderingen udføres på hollandsk, og dens selvrapporteringsinstrumenter er normeret i forhold til en hollandsktalende befolkning. For en elev, hvis stærkeste sprog er engelsk, eller som har hollandsk som andet- eller tredjesprog, tilføjer det støj til selve de målinger, som vurderingen afhænger af.
Et klinisk interview og et symptomspørgeskema, der besvares på et svagere sprog, isolerer ikke opmærksomheden fra den sproglige belastning på en klar måde. Vores batteri administreres på engelsk af en HCPC-registreret pædagogisk psykolog, i strid med de normer, der passer til den studerende.
Portabilitet er den tredje mangel. Selv en forsvarlig GGZ-diagnose ankommer som en hollandsksproget rapport, der er udarbejdet til det hollandske system, OPP, passend onderwijs og det lokale behandlingsforløb. Det tjener en elev, der forbliver i det hollandske statslige system. Det tjener ikke den internationale skoleelev i Hilversum, hvis SENCO har brug for en engelsksproget rapport i henhold til den dokumentation, som Pearson, Cambridge, IB eller College Board ansøger om, og den rejser ikke med en familie, der forlader Holland. En engelsksproget, HCPC-registreret rapport gør begge dele.
Det er den elev, som GGZ-ruten ikke er bygget til: den elev, der bor i Hilversum, lærer eller tænker på engelsk, og som har brug for en rapport, der fungerer på en international skole og på tværs af grænser. Det er den elev, vi vurderer.
Vores psykiatriske tjenester
- Ordblindhedstest i Hilversum
- Psykoedukativ vurdering i Hilversum
- Dysclaculia Evaluation i Hilversum
- Dysgrafivurdering i Hilversum
- Vores andre kontorer i Holland
Alexander Bentley-Sutherland er administrerende direktør for Global Education Testing, den førende udbyder af Learning Development Testing, der er skræddersyet specifikt til det internationale og private skolesamfund verden over.