14 heinäkuu ADHD-arviointi Utrechtissa
ADHD-arviointi englanniksi Utrechtissa
ADHD-arvioinnin saaminen englanniksi Utrechtissa on vaikeaa, eikä syy ole kliininen. Syynä on jono. Hollannin GGZ tuottaa vankkoja, DSM-5-TR-ankkuroidtuja ADHD-diagnooseja. Ongelmana on sellaisen saaminen. Arviointi tapahtuu portinvartijana toimivan huisartsin kautta, minkä jälkeen ohjataan perus- tai erikoislääkäriasemalle, ja ADHD-arvioinnin odotusajat ovat järjestelmän pisimpiä.
Yhteisesti sovittu enimmäisaika, Treeknorm, on neljä viikkoa lähetteestä ensimmäiseen vastaanottokäyntiin ja kymmenen viikkoa siitä hoidon alkuun.
ADHD:n todellisuus on toinen. Noin 100 000 ihmistä on GGZ-jonolistoilla, keskimääräinen odotus pelkästään vastaanottoon kestää noin neljätoista viikkoa, ja erityisesti ADHD:n kohdalla se voi usein kestää jopa vuoden. Jotkut laitokset ovat lopettaneet uusien ADHD-lähetteiden vastaanottamisen kokonaan.
Sitten on kieli. Perhe, joka on tyytyväinen hollanninkieliseen arviointiin, käyttää GGZ:tä. Perheet, jotka tulevat meille, etsivät jotain, mitä Utrechtin GGZ tarjoaa harvoin ja usein ei voi tarjota ollenkaan: arviointia, vastauksen laatimista ja kirjallista raporttia englanniksi. Kyseessä ovat tweetalig-stream-oppilas, englanninkielinen oppilas, ulkomaille muuttava perhe, kansainvälisen koulun oppilas, joka lähestyy tenttisarjaa, ja aikuinen, joka on odottanut vastausta vuosia.
ADHD ei ole harvinainen. Trimbos-instituutin NEMESIS-3-tutkimuksessa kahdentoista kuukauden esiintyvyys hollantilaisilla aikuisilla on 3.2 prosenttia eli noin 404 600 ihmistä, ja esiintyvyys on huipussaan 35–44-vuotiaiden välillä. Lapsuuksissa luku on 3.6 prosenttia. Utrechtin laajuisesti tarkasteltuna kyseessä on huomattava väestö, jonka akateemista, työ- ja perhe-elämää muokkaa taustalla oleva ja usein diagnosoimaton tarkkaavaisuushäiriö.
Globaali koulutustestaus Utrechtissa
Global Education Testing Utrecht on yksityinen psykoedukatiivinen arviointipalvelu, jossa työskentelee HCPC:n rekisteröimiä kasvatuspsykologia. Arvioimme englanniksi, kirjoitamme raportin englanniksi ja selitämme selkokielellä, mitä oikeastaan tapahtuu ja mitä asialle tehdään.
Työskentelemme perheiden kanssa koko Utrechtissa ja ympäröivällä alueella, mukaan lukien kaupungit, joissa ei ole englannin kielen käytäntöjä. Arviointi suoritetaan perheen aikajanan, ei GGZ-jonon, mukaisesti, ja koko prosessi kestää alle 21 päivää alusta loppuun, kun julkisessa järjestelmässä odotusaika ADHD:n hoidossa mitataan nykyään kuukausissa ja joskus jopa kokonaisessa vuodessa.
Utrechtin perheiden arviointimaksu on 2 750 euroa, ja se sisältää koko kliinisen aineiston, arviointiraportin laatimisen, suositukset ja raportin jälkeisen palautekeskustelun. Global Education Testing Utrecht on yksityinen palveluntarjoaja, emmekä hyväksy vakuutuksia.
Utrechtin asiakkaat valitsevat meidät, koska heillä on välitön pääsy korkeasti koulutettuihin HCPC:n rekisteröimiin kasvatuspsykologien vastaanotolle ja koska raporttimme ovat kansainvälisesti tunnustettuja koulujen, tutkintolautakuntien ja yliopistojen toimesta.
Miksi ADHD-arviointia on niin vaikea saada englanniksi Utrechtissa?
Rehellinen vastaus on tarjonta, ei se, onko hollantilainen järjestelmä hyvä. Se on. GGZ-reitti on rajoitettu ja hidas. Diagnoosi alkaa sairaalalääkäriltä, joka ei voi diagnosoida ADHD:ta, mutta päättää, onko lähete tarpeen. Sieltä opiskelija tai aikuinen liittyy erikoislääkärin jonotuslistalle. Sovittu neljän viikon hoitoaika sisäänpääsyyn ja kymmenen viikon hoitojakso ADHD:n kohdalla jää rutiininomaisesti väliin, sillä keskimääräinen aikuisten diagnostiikkaodotus tavallisessa GGZ:ssä on noin 23 viikkoa ja pisimmät laitosodot ovat 52 viikkoa. Jos klinikka on julistanut sairausloman, odotusaika ei ole pitkä, se on suljettu.
Englanninkielinen tarjonta kaventaa kenttää entisestään. Vakiintuneet englanninkieliset psykologian käytännöt keskittyvät Randstadiin, Amsterdamiin ja Haagiin, ja ne ovat sidottuja kaupunkiinsa, joissa ne toimivat. Utrechtin pienessä kaupungissa asuvalla perheellä, joka haluaa englanninkielisen arvioinnin, on käytännössä hyvin vähän paikallisia vaihtoehtoja ja pitkä odotusaika olemassa oleviin vaihtoehtoihin.
Tämän kuilun Global Education Testing Utrecht kuroo umpeen. Yksityinen toimitus poistaa jonon. Englanninkielinen toimitus poistaa kielimuurin. Käänteisen puolen raportti on kirjoitettu käytettäväksi.
ADHD-arviointimme
Utrechtin ADHD-arviointimme on monikerroksinen ja kattava joukko huippuluokan mittareita, joita käyttävät HCPC:n rekisteröimät kasvatuspsykologit. ADHD:ta ei voida diagnosoida yhdellä kyselylomakkeella, koska sairaudet, joista se on erotettava, näyttävät pinnalta lähes identtisiltä.
Huomio ja toimeenpanokyky. SNAP-IV-26- ja Connersin itsearviointiasteikot mittaavat keskeisiä oireryppäitä normikynnyksiä vasten, Executive Skills -itsearviointi profiloi päivittäiset vaikeudet, joita pelkkä kyselylomake ei huomioi, ja MOXO Continuous Performance Test antaa objektiivisen mittarin pitkäkestoiselle tarkkaavaisuudelle ja impulsiivisuudelle, johon mikään kyselylomake ei pääse.
Kognitiivinen lähtötaso. WISC-V alle 18-vuotiaille oppilaille tai WAIS-V 18 vuotta täyttäneille. ADHD:ssa signaali sijaitsee profiilissa: työmuisti ja prosessointinopeus heikentyneet verrattuna ehjään verbaaliseen ymmärtämiseen ja sujuvaan päättelykykyyn. Tämä dissosiaatio on kognitiivinen sormenjälki.
Erityisten oppimisvaikeuksien seulontaCTOPP-2 seuloo samanaikaisesti esiintyviä lukuvaikeuksia, koska ADHD ja dysleksia ovat voimakkaasti päällekkäisiä ja toinen jää säännöllisesti huomiotta toisen jälkeen.
Visuaalis-spatiaalinen ja työmuistiTaylorin kompleksikuviotesti tutkii suunnittelua, organisointia ja visuaalista työmuistia.
Autismin erittelyDISCO-testi sulkee autismiprofiilin sisään tai ulos. ADHD ja autismi esiintyvät yhdessä usein, eikä yksittäinen ADHD-seulontatesti etsi sitä.
Emotionaalinen kontekstiRotterin epätäydellisten lauseiden tyhjä lause kuvaa toissijaista vaikutusta, vuosien mittaista kehotusta yrittää kovemmin ja tämä vaikutus on lähes aina läsnä, kun arviointivaiheeseen päästään.
Raportti on vähintään kolmenkymmenen sivun pituinen, siinä esitetään johtopäätökset DSM-5-TR:n ja ICD-11:n perusteella ja lopuksi annetaan suositukset ja tarvittaessa tenttilautakunnan mukautukset, joihin opiskelijalla tai aikuisella on oikeus.
Onko kyseessä ADHD, vai jokin muu?
Tämä on arvioinnin tärkein yksittäinen arvio, ja se on syy siihen, miksi akku on rakennettu sellaiseksi kuin se on. Tarkkaamattomuus, levottomuus, epäjärjestys ja keskeneräinen työ. eivät ole spesifisiä ADHD:lleNe ovat useiden eri asioiden pinnallisia esityksiä, ja väärän päätöksen tekeminen kumpaan tahansa suuntaan on kallista.
Ahdistus aiheuttaa tarkkaamattomuuden joka näyttää ADHD:lta, mutta on lähtöisin jostain aivan muualta. Samoin krooninen huono uni. Kirkas, tylsistynyt ja alirasittunut oppilas voi vaikuttaa tarkkaamattomalta, kun ongelmana on kunto, ei tarkkaavaisuus. Ja kahdesti poikkeuksellisen hyvä profiili, jossa korkea kyky peittää aidon tarkkaavaisuushäiriön, voi piilottaa ADHD:n vuosiksi, koska arvosanat pysyvät hyväksyttävinä, kun taas niiden taustalla oleva ponnistus on valtava ja kestämätön.
Kieli on tärkeää, koska englanniksi opetettava opiskelija, joka ei vielä puhu englantia sujuvasti, voi irrottautua ajatuksesta tavalla, joka tulkitaan tarkkaamattomuudeksi.
Täysi akku, joka suoritettiin HCPC-rekisteröidyn kasvatuspsykologin englanninkielinen kurssi, on olemassa erottamaan nämä kerrokset oikein. Objektiivinen tarkkaavaisuusmittaus, kognitiivinen profiili ja autismin erotuspiirteet yhdessä tekevät sen, mihin mikään seulontatyökalu tai yksittäinen kyselylomake ei pysty.
Keitä arvioimme Utrechtissa
Global Education Testing Utrechtin työ kattaa kolme ryhmää, ja raportti on muotoiltu kunkin tarpeiden mukaan:
Hollannin kansalaisia perheitä Utrechtissa jotka haluavat välittömästi englanninkielisen arvioinnin. Tämä on suurin ryhmä ja sitä GGZ palvelee vähiten hyvin. Nämä perheet haluavat selkeän, nopean ja englanninkielisen diagnoosin ilman kuukausien mittaiselle odotuslistalle joutumista. Koulu käyttää raporttia tuen asettamiseen tai tarkistamiseen passend onderwijs -järjestelmän mukaisesti, mukaan lukien ontwikkelingsperspectiefplan eli OPP, jossa perhe ja koulu työskentelevät englanniksi.
Kansainväliset koululaiset Utrechtissa lähestymässä tenttisarjaa. Näille opiskelijoille diagnoosi on asiakirja, joka avaa pääsyjärjestelyprosessin heidän tenttilautakunnan kanssa, ja sen on oltava perillä ennen määräaikaa. Raportti kirjoitetaan sille lautakunnalle, jonka alaisuudessa opiskelija toimii.
Aikuiset UtrechtissaADHD aikuisilla on suurin tyydyttämättömän kysynnän lähde Alankomaiden järjestelmässä, ja esiintyvyystietojen 35–44-vuotiaiden huippu on juuri se työikäinen ryhmä, joka on odottanut vastausta pisimpään. Arvioimme aikuisten itse hakeutumia WAIS-V:n ja aikuisille tarkoitettujen saavutustestien avulla, ja raportti tukee itsetuntemusta, työpaikan mukauttamista sekä jatko-opintojen ja ammatillisten pääsykokeisiin pääsyjärjestelyjä.
Utrechtin opiskelijoiden pääsykokeisiin
Utrechtissa opiskelevalle kansainvälisen opetussuunnitelman opiskelijalle diagnostinen raportti on näyttöön perustuva todistusaineisto käyttöoikeusjärjestelyhakemukselle. Se, mitä se avaa, riippuu lautakunnasta, ja eroavaisuudet ovat tärkeitä.
Pearson Edexcel iGCSE ja A-tason tutkintoJärjestelyt hoidetaan lomakkeella 8, joka on JCQ-linjattu Pearsonin kansainvälisille keskuksille soveltama standardi. Utrechtin oppilaitoksesi erityisopetuksen koordinaattori toimittaa sen ennen koesarjaa. Jos profiili tukee niitä, järjestelyihin kuuluu 25 prosenttia lisäaikaa, valvotut lepotauot, erillinen huone, tarkkaavaisuuden osoittaja ja kannettavan tietokoneen käyttö.
Cambridge International iGCSE-, AS- ja A-tason tutkintoCambridgella on oma viitekehyksensä, jota hakee keskuksen tenttivastaava yhteistyössä SENCO:n kanssa. Se hyväksyy vastaavan JCQ-standardin mukaiset raportit, ja järjestelyt seuraavat tarkasti Pearsonin käytäntöjä: lisäaikaa, lepotaukoja, erillistä huonetta ja kannettavan tietokoneen käyttöä.
Kansainvälinen kandidaatin tutkinto-ohjelmaUseissa IB World -kouluissa eri puolilla Alankomaita tämä on yleinen reitti Utrechtin oppilaille. IB:llä on omat inklusiiviset arviointijärjestelyt, joita koulun IB-koordinaattori hakee keskitetysti. Laatimisraportin perusteella IB myöntää lisäaikaa, lepotaukoja, kehotuksia ja apuvälineteknologiaa, ja järjestelyt kattavat sisäisen arvioinnin, laajennetun esseen ja tiedon teorian.
Yliopistolautakunnan SAT-koeYhdysvaltain yliopistoihin hakevien Utrechtin opiskelijoiden mukautukset hyväksytään College Boardin SSD-prosessin kautta, ja diagnostinen raportti on keskeinen todiste. Hyväksyttyihin mukautuksiin kuuluvat pidennetty opiskeluaika, ylimääräiset tauot, pienryhmä- tai erillinen oppimisympäristö ja avustava teknologia. Sama hyväksyntä koskee myös AP-kokeita.
Aikuisille ja vanhemmille opiskelijoille Utrechtissa raportti tukee myös jatko-opintojen ja ammatillisten pääsykokeisiin pääsyjärjestelyjä, joihin kuuluvat muun muassa GMAT, GRE, LSAT, MCAT, UCAT sekä Oxfordin ja Cambridgen pääsykokeet.
Koulun sisäinen tuki Utrechtissa
Raportin hyödyllisyys ei lopu pelkästään hakemuksessa. Kaikkien tenttilautakuntajärjestelyjen alla on rinnakkainen joukko säännöksiä, joista raportti tiedottaa.
Utrechtissa sijaitsevassa kansainvälisessä koulussa käytetään yksilöllistä oppimissuunnitelmaa tai oppilaan tukisuunnitelmaa, johon kognitiiviset ja tarkkaavaisuuteen liittyvät löydökset muunnetaan erityisiksi luokkahuonestrategioiksi ja arviointitavoitteiksi. Hollantilaisessa Utrechtissa sijaitsevassa koulussa käytetään passend onderwijs -ohjelman ja soveltuvin osin OPP-ohjelman mukaista tukijärjestelyä, jonka koulu laatii käyttäen raporttia kliinisenä näyttönä.
Luokkahuonejärjestelyt muuttavat diagnoosin joksikin, joka koetaan eri tavalla joka päivä: ohjeet annetaan sekä kirjallisesti että suullisesti, tehtävät on jaettu paloiteltuihin osiin selkeillä tarkistuspisteillä, kopiointikuorman väheneminen, sallitut tauot liikkumiseen ja pidennetty sisäisten arviointien kesto.
Erityisopetuksen koordinaattori eli oppimisen tukihenkilö käyttää raporttia tiedottaakseen aineenopettajille oppilaan profiilista ja hänelle sopivista strategioista. Tässä kohtaa täydellinen diagnostinen raportti on parempi kuin seulontaraportti: seulontaraportti ei anna opetustiimille mitään toimenpidettä, ja raportti antaa heille suunnitelman.
Yhteistyössä Utrechtin koulujen kanssa
Global Education Testing Utrecht on työskennellyt sekä kansainvälisten että paikallisten perheiden kanssa, jotka käyvät kouluja, mukaan lukien:
- Utrechtin kansainvälinen koulu (ISU)
- Winford kaksikielinen Onderwijs Utrecht
- Amersfoort International School (AIS)
- Kansainvälinen koulu Hilversum (Alberdingk Thijm)
- IPS Hilversum
Global Education Testing Utrechtin psykoedukatiiviset diagnostiset raportit hyväksytään myös yliopistoissa maailmanlaajuisesti, mukaan lukien ne, joilla on tiukimmat pääsyvaatimukset ja erikoistuneet pääsykokeet, mukaan lukien:
- MCAT – Lääketieteellisen korkeakoulun pääsykoe
- LSAT – Lakikoulun pääsykoe
- GAMSAT – Lääketieteellisen tiedekunnan pääsykoe
- ISAT – Kansainvälisten opiskelijoiden pääsyvaatimukset
- GRE – Jatko-opintorekisteritentti
- GMAT – Jatko-opiskelijan pääsykoe
- MAT – Oxfordin matematiikka
- STEP – Cambridgen matematiikka
- TMUA – Matematiikkaa yliopistoon pääsyä varten
- PAT – Oxfordin fysiikka
- ENGAA – Cambridgen tekniikka
- NSAA – Cambridge Natural Science
- TSA – Oxford, Cambridge, UCL
- BMAT – Lääketieteelliset tiedekunnat
- UCAT – Lääketieteen ja hammaslääketieteen tiedekunnat
- LNAT – Oikeustieteelliset tiedekunnat
- HAT – Oxfordin historia
- ELAT – Oxfordin englanti
Miksi hollantilaista GGZ-reittiä ei ole rakennettu englanninkieliselle opiskelijalle Utrechtissa
Alankomaissa on kehittynyt ADHD-kehys. GGZ tuottaa vankkoja, DSM-5-TR-ankkuroituja diagnooseja perus- ja erikoistuneen GGZ:n avulla, ja se toimii hollanninkieliselle opiskelijalle Alankomaiden valtion järjestelmän sisällä. Sitä ei ole suunniteltu englanninkieliselle opiskelijalle Utrechtissa, ja syitä ovat saatavuus, kieli ja siirrettävyys.
Pääsy on porttisidonnainen ja hidas. Reitti kulkee sairaalan kautta, sitten lähetteen kautta ja sitten erikoislääkärin jonotuslistalle, jossa ADHD-jonot rikkovat rutiininomaisesti Treeknormin ja kestävät jopa vuoden, ja jossa jotkut klinikat ovat sulkeneet vastaanoton kokonaan. Utrechtissa asuvalla perheellä, joka tarvitsee vastauksen tällä lukukaudella, ei ole siihen aikaa.
Kieli on syvempi ongelma, eikä hollantilainen raportti pysty ratkaisemaan sitä. GGZ-arviointi suoritetaan hollanniksi, ja sen itsearviointivälineet on normitettu hollanninkielistä väestöä varten. Opiskelijalle, jonka vahvin kieli on englanti tai joka puhuu hollantia toisena tai kolmantena kielenä, tämä lisää kohinaa juuri niihin mittareihin, joista arviointi perustuu.
Heikommalla kielellä tehty kliininen haastattelu ja oirekysely eivät erota huomiota selkeästi kielikuormasta. Testisarjamme toteutetaan englanniksi HCPC:n rekisteröimän kasvatuspsykologin toimesta opiskelijalle sopivia normeja vastaan.
Siirrettävyys on kolmas aukko. Jopa vankka GGZ-diagnoosi saapuu hollanninkielisenä raporttina, joka on laadittu Alankomaiden järjestelmää, OPP:tä, passend onderwijs -järjestelmää ja paikallista hoitopolkua varten. Tämä palvelee Alankomaiden valtion järjestelmässä pysyvää opiskelijaa. Se ei palvele Utrechtin kansainvälistä koululaista, jonka erityisopetuksen yksikkö tarvitsee englanninkielisen raportin Pearsonin, Cambridgen, IB:n tai College Boardin hakemassa muodossa, eikä se matkusta Alankomaista lähtevän perheen mukana. Englanninkielinen, HCPC:hen rekisteröity raportti tekee molemmat.
Tälle oppilaalle GGZ-reittiä ei ole tarkoitettu: Utrechtissa asuvalle, englanniksi ajattelevalle, joka tarvitsee raportin, joka toimii sekä kansainvälisen koulun sisällä että rajojen yli. Tällaista oppilasta me arvioimme.
EdPsych-palvelumme
- Lukihäiriötestaus Utrechtissa
- Psykoedukatiivinen arviointi Utrechtissa
- Dysklaculia-arviointi Utrechtissa
- Dysgrafian arviointi Utrechtissa
- Muut toimistomme Alankomaissa
Alexander Bentley-Sutherland on Global Education Testingin toimitusjohtaja, joka on maailmanlaajuisesti kansainväliselle ja yksityiselle kouluyhteisölle räätälöidyn Learning Development Testingin johtava toimittaja.