DISCO Autismebeoordeling
Een autismediagnose kan niet worden gesteld door een leerling een paar uur te observeren of door alleen op vragenlijsten te vertrouwen. Autisme is een ontwikkelingsstoornis , wat betekent dat er bewijs moet zijn dat autistische kenmerken al sinds de vroege kindertijd aanwezig zijn, zelfs als deze in de loop der tijd succesvol zijn gemaskeerd of gecompenseerd.
Het Diagnostic Interview for Social and Communication Disorders (DISCO) biedt inzicht in de ontwikkelingsgeschiedenis en is daarmee een van de belangrijkste onderdelen van een uitgebreide autismediagnostiek.
De DISCO is een internationaal erkend, gestructureerd klinisch interview dat wordt afgenomen bij een ouder of primaire verzorger. Het interview omvat meer dan 300 ontwikkelingsgebieden en onderzoekt sociale communicatie, gedrag, zintuiglijke ervaringen en de ontwikkelingsgeschiedenis vanaf de babytijd tot heden.
Bij Global Education Testing vormt de DISCO de basis van onze autismebeoordelingen, omdat we hiermee niet alleen inzicht krijgen in hoe een leerling zich vandaag presenteert , maar ook in hoe hij of zij zich gedurende het leven heeft ontwikkeld.
Het Diagnostic Interview for Social and Communication Disorders (DISCO) is een specialistisch diagnostisch interview voor ontwikkelingsstoornissen.
Omdat de DISCO-test een specialistische opleiding vereist, wordt elk DISCO-interview bij Global Education Testing afgenomen door een van onze bij de HCPC geregistreerde onderwijspsychologen die een geaccrediteerde DISCO-training heeft gevolgd.
Wat is een disco?
De DISCO is een van de meest uitgebreide diagnostische interviews voor autisme ter wereld.
In tegenstelling tot vragenlijsten, die een momentopname geven van het huidige gedrag, onderzoekt de DISCO hoe een leerling zich over meerdere jaren heeft ontwikkeld.
Aan ouders worden gedetailleerde vragen gesteld over:
- vroege kinderjarenontwikkeling
- communicatie
- vriendschappen
- spelen
- belangen
- in uw routines
- zintuiglijke ervaringen
- gedrag in verschillende levensfasen
Door een gedetailleerde ontwikkelingsgeschiedenis op te stellen, helpt de DISCO te bepalen of het gedrag van de leerling overeenkomt met een autismespectrumstoornis volgens de erkende diagnostische criteria.
Wat wordt er precies beoordeeld?
De DISCO onderzoekt alle aspecten die nodig zijn voor een uitgebreide autismediagnostiek.
Sociale communicatie
Het interview onderzoekt hoe de student gedurende zijn of haar jeugd en adolescentie met andere mensen is omgegaan.
Dit omvat vriendschappen, sociaal begrip, gespreksvaardigheden en non-verbale communicatie.
Communicatieontwikkeling
Aan ouders worden vragen gesteld over de vroege taalontwikkeling, de gespreksstijl, het begrip van humor en beeldspraak, en hoe de communicatie in de loop der tijd is veranderd.
Beperkte interesses en repetitief gedrag
Het interview onderzoekt routines, intense interesses, repetitief gedrag en reacties op verandering.
Deze kenmerken zijn vaak al vanaf jonge leeftijd aanwezig, ook al worden ze met de leeftijd minder duidelijk.
Zintuiglijke ervaringen
Veel mensen met autisme ervaren verschillen in de verwerking van zintuiglijke waarnemingen.
De DISCO onderzoekt reacties op geluid, licht, aanraking, kledingtexturen, voedsel, beweging en andere zintuiglijke ervaringen gedurende de ontwikkeling.
Ontwikkelingsgeschiedenis
Het allerbelangrijkste is wellicht dat de DISCO een gedetailleerd beeld schetst van de ontwikkeling van de leerling vanaf de babytijd.
Dit ontwikkelingsperspectief is essentieel, omdat autisme niet iets is dat plotseling ontstaat tijdens de adolescentie of volwassenheid.
Wat maakt de DISCO anders?
Veel oudere leerlingen, tieners en volwassenen hebben geleerd om autistische kenmerken te maskeren of te compenseren, en ze kunnen tijdens een beoordeling sociaal zelfverzekerd overkomen, ondanks dat ze onderhuids aanzienlijke moeilijkheden ervaren.
De DISCO-methode kijkt verder dan de presentatie van vandaag. In plaats van zich alleen te richten op het huidige gedrag, vraagt het ouders om de ontwikkeling van de leerling over meerdere jaren te beschrijven. Patronen die destijds onopgemerkt bleven, worden duidelijk wanneer ze over de hele kindertijd worden bekeken.
Voor veel gezinnen verklaart dit waarom er altijd al zorgen bestonden, maar deze tot nu toe nooit helemaal op hun plaats vielen.
Wat de resultaten betekenen
De DISCO helpt bij het beantwoorden van een van de belangrijkste klinische vragen:
Zijn er gedurende de hele ontwikkeling van de leerling autistische kenmerken aanwezig geweest, of is er een andere verklaring voor de huidige symptomen?
Dit onderscheid is essentieel.
Veel aandoeningen (waaronder angststoornissen, ADHD en sommige leerproblemen) kunnen gedragingen veroorzaken die op autisme lijken.
De ontwikkelingsgeschiedenis die de DISCO-vragenlijst biedt, helpt bij het onderscheiden van een autismespectrumstoornis van deze alternatieve verklaringen en bij het identificeren van aandoeningen die vaak samen met autisme voorkomen.
Van beoordeling tot praktische ondersteuning
Een uitgebreide ontwikkelingsgeschiedenis maakt het mogelijk om aanbevelingen af te stemmen op de individuele leerling, in plaats van alleen op de diagnose.
Afhankelijk van de bevindingen kunnen de volgende aanbevelingen worden gedaan:
- aanpassingen in het klaslokaal
- sensorische ondersteuning
- communicatie strategieën
- programma's voor sociaal begrip
- Regelingen voor toegang tot het examen, indien van toepassing.
- gestructureerde routines en organisatorische ondersteuning
- Strategieën om cognitieve overbelasting en vermoeidheid te verminderen.
Indien er aanvullende behoeften worden vastgesteld, zoals ADHD, dyslexie of angststoornissen, worden deze in hetzelfde rapport behandeld om een geïntegreerd ondersteuningsplan te bieden.
Deskundige klinische interpretatie is van belang.
De DISCO is een van de meest uitgebreide interviews voor autismeonderzoek die er zijn, maar de waarde ervan hangt volledig af van de expertise van de clinicus die het interview afneemt.
Het afnemen van de DISCO vereist specialistische training en accreditatie . Het interview onderzoekt meer dan 300 aspecten van de ontwikkeling, en een effectieve beoordeling is afhankelijk van de kennis over wanneer doorvragen nodig is, hoe geïsoleerde gedragingen te onderscheiden van patronen die een leven lang aanhouden, en hoe antwoorden te interpreteren binnen de context van erkende diagnostische criteria.
Het interview wordt nooit op zichzelf beschouwd. Onze onderwijspsychologen integreren de ontwikkelingsgeschiedenis die via de DISCO is verkregen met cognitieve assessments, schoolprestaties, gedragsobservaties en ander diagnostisch bewijsmateriaal alvorens tot klinische conclusies te komen.
Bij Global Education Testing wordt de DISCO afgenomen door een van onze bij de HCPC geregistreerde onderwijspsychologen die tevens een specialistische opleiding in de DISCO heeft gevolgd. Deze extra kwalificatie garandeert dat het interview wordt afgenomen en geïnterpreteerd volgens de hoogste klinische normen, waarbij de bevindingen worden geïntegreerd in de volledige Gold Standard-beoordeling van de leerling voordat een autismediagnose wordt gesteld.
Autismediagnoses worden gesteld op basis van het volledige beoordelingsprofiel en worden gerapporteerd aan de hand van de diagnostische criteria van DSM-5-TR en ICD-11.