仅凭观察学生几个小时或依赖问卷调查无法诊断自闭症。自闭症是一种发育障碍,这意味着必须有证据表明,即使自闭症特征随着时间的推移被成功掩盖或补偿,也必须从幼儿时期就已存在。
社交和沟通障碍诊断访谈(DISCO)提供了发育史,使其成为全面自闭症评估中最重要的部分之一。
DISCO是一项国际认可的结构化临床访谈,由家长或主要照护者完成。它涵盖300 多个发展领域,探索从婴儿期到现在的社交沟通、行为、感官体验和发展史。
在全球教育测试中心,DISCO 是我们自闭症评估的基础,因为它不仅让我们了解学生今天的表现,还让我们了解他们一生的发展历程。
社会和沟通障碍诊断访谈(DISCO)是一种专门针对发育障碍的诊断访谈。
由于 DISCO 需要专门的培训,因此 Global Education Testing 的每一次 DISCO 面试都是由我们 HCPC 注册的教育心理学家进行的,这些心理学家都完成了经认可的 DISCO 培训。
DISCO是世界上最全面的自闭症诊断访谈之一。
与提供当前行为快照的问卷调查不同,DISCO 探索的是学生多年来的发展情况。
家长会被问及以下方面的详细问题:
通过建立详细的发展史,DISCO 可以帮助确定学生的表现是否符合公认的诊断标准下的自闭症谱系障碍。
DISCO 会检查自闭症全面评估所需的所有方面。
本次访谈探讨了该学生在童年和青少年时期如何与他人互动。
这包括友谊、社交理解、谈话技巧和非语言沟通。
家长们被问及孩子的早期语言发展、对话风格、对幽默和比喻语言的理解,以及沟通方式随时间推移发生的变化。
访谈探讨了日常习惯、浓厚的兴趣、重复的行为以及对变化的反应。
这些特征通常在幼儿时期就已出现,即使随着年龄的增长而变得不那么明显。
许多自闭症患者在感觉处理方面存在差异。
DISCO 研究旨在探索儿童在整个发展过程中对声音、光线、触觉、衣物质地、食物、运动和其他感官体验的反应。
或许最重要的是,DISCO 能够详细描绘出学生从婴儿时期开始的发展历程。
这种发展视角至关重要,因为自闭症不是在青春期或成年期突然出现的。
许多年龄较大的学生、青少年和成年人已经学会了掩饰或弥补自闭症特征,尽管他们在表面之下可能面临严重的困难,但在评估过程中可能会表现出社交自信。
DISCO评估超越了当下的表现。它不仅关注孩子目前的行为,还要求家长描述孩子多年来的发展历程,从而在回顾孩子童年时期时,那些当时未被注意到的模式会变得清晰可见。
对于许多家庭来说,这就解释了为什么各种担忧一直存在,但直到现在才真正汇聚到一起。
DISCO有助于解答最重要的临床问题之一:
该学生的自闭症特征是否一直存在,还是另有其他原因导致其目前的表现?
这种区别至关重要。
许多疾病(包括焦虑症、注意力缺陷多动障碍和一些学习障碍)都可能产生类似自闭症的行为。
DISCO 提供的发育史有助于将自闭症谱系障碍与这些替代解释区分开来,同时还能识别出通常与自闭症同时发生的疾病。
全面的发展史能够让建议根据学生的个体情况量身定制,而不仅仅是根据诊断结果。
根据调查结果,建议可能包括:
如果还发现有注意力缺陷多动障碍、阅读障碍或焦虑等其他需求,则会在同一份报告中予以解决,以提供综合支持计划。
DISCO 是目前最全面的自闭症评估访谈之一,但其价值完全取决于进行评估的临床医生的专业水平。
进行DISCO评估需要接受专门培训并获得认证。该访谈会探讨300多个发展方面的问题,有效的评估取决于何时需要深入探究、如何区分孤立的行为和终身模式,以及如何在公认的诊断标准框架内解读受访者的回答。
访谈结果绝非孤立解读。我们的教育心理学家会将通过DISCO访谈获得的发展史与认知评估、学业成绩、行为观察和其他诊断证据相结合,最终得出临床结论。
在环球教育测试中心,DISCO测试由我们注册于HCPC的教育心理学家进行,该心理学家同时接受过DISCO测试的专业培训。这项额外的资质确保了访谈的实施和解读均符合最高的临床标准,并将测试结果纳入学生完整的“黄金标准”评估中,然后再进行任何自闭症诊断。
自闭症的诊断是使用完整的评估方案进行的,并根据DSM-5-TR和ICD-11诊断标准进行报告。