Valutazione dell'ADHD a Hilversum

Valutazione dell'ADHD a Hilversum

Valutazione dell'ADHD in inglese a Hilversum

Ottenere una valutazione per l'ADHD in inglese a Hilversum è difficile, e il motivo non è clinico. È la lista d'attesa. Il GGZ olandese produce diagnosi di ADHD valide e basate sul DSM-5-TR. Il problema è riuscire ad ottenerle. L'accesso passa attraverso il medico di base (huisarts) come filtro, poi un invio al GGZ di base o specialistico, e i tempi di attesa per l'ADHD sono tra i più lunghi del sistema.

 

Il tempo massimo concordato collettivamente, noto come Treeknorm, è di quattro settimane dal rinvio al primo appuntamento e di dieci settimane da quest'ultimo all'inizio del trattamento.

 

La realtà per l'ADHD è diversa. Circa 100,000 persone sono in lista d'attesa presso il GGZ, l'attesa media per una prima visita è di circa quattordici settimane e, specificamente per l'ADHD, spesso arriva fino a un anno. Alcune strutture hanno addirittura smesso di accettare nuove richieste di visita per l'ADHD.

 

Poi c'è la questione della lingua. Una famiglia soddisfatta di una valutazione in lingua olandese si affida al GGZ. Le famiglie che si rivolgono a noi cercano qualcosa che il GGZ di Hilversum raramente offre e spesso non può offrire affatto: valutazione, formulazione e una relazione scritta in inglese. Si tratta dello studente bilingue, dello studente anglofono, della famiglia che si trasferisce all'estero, dello studente di una scuola internazionale che si appresta ad affrontare una sessione d'esami e dell'adulto che aspetta da anni una risposta.

 

L'ADHD non è raro. Secondo l'indagine NEMESIS-3 del Trimbos-instituut, la prevalenza a dodici mesi negli adulti olandesi è del 3.2%, pari a circa 404,600 persone, con un picco tra i 35 e i 44 anni. Nell'infanzia la percentuale è del 3.6%. Applicando questo dato all'intera area di Hilversum, si tratta di una popolazione considerevole la cui vita scolastica, lavorativa e familiare è influenzata da un disturbo dell'attenzione latente e spesso non diagnosticato.

Test di istruzione globale Hilversum

Global Education Testing Hilversum è un servizio privato di valutazione psicoeducativa gestito da psicologi dell'educazione iscritti all'HCPC (Health and Care Professions Council). Effettuiamo le valutazioni in inglese, redigiamo i report in inglese e spieghiamo, in un linguaggio semplice, cosa sta realmente succedendo e cosa si può fare al riguardo.

Lavoriamo con famiglie in tutta Hilversum e nella regione circostante, comprese le città in cui non esistono servizi di consulenza in lingua inglese. La valutazione si svolge secondo le tempistiche della famiglia, non secondo i tempi di attesa del GGZ, e l'intero processo richiede meno di 21 giorni dall'inizio alla fine, a fronte di un'attesa nel sistema pubblico per l'ADHD che ora si misura in mesi e talvolta in un anno intero.

 

La tariffa per la valutazione delle famiglie a Hilversum è di 2,750 euro, comprensiva della batteria clinica completa, della formulazione e della relazione, delle raccomandazioni e della sessione di feedback post-report. Global Education Testing Hilversum è un fornitore privato e non accetta assicurazioni.

 

I clienti di Hilversum ci scelgono per l'accesso immediato a psicologi scolastici altamente qualificati e iscritti all'HCPC, e perché le nostre relazioni sono riconosciute a livello internazionale da scuole, enti esaminatori e università.

Perché è così difficile ottenere una valutazione dell'ADHD in inglese a Hilversum?

 

La risposta onesta è la disponibilità, non la qualità del sistema olandese. Lo è. Il percorso del GGZ (Global Government Health Scheme) è ristretto e lento. La diagnosi inizia presso il medico di base, che non può diagnosticare l'ADHD ma decide se è necessario un invio a uno specialista. Da lì, lo studente o l'adulto viene inserito in una lista d'attesa specialistica. La norma concordata di Treek, che prevede quattro settimane per l'ammissione e dieci settimane per il trattamento, viene regolarmente disattesa per l'ADHD, dove l'attesa media per la diagnosi di un adulto nel GGZ è di circa 23 settimane e le attese più lunghe nelle strutture residenziali raggiungono le 52 settimane. Quando una clinica ha dichiarato la chiusura delle iscrizioni, l'attesa non è lunga, perché è chiusa.

 

La disponibilità di servizi in lingua inglese restringe ulteriormente il campo. Gli studi di psicologia anglofoni più affermati si concentrano nella Randstad, ad Amsterdam e all'Aia, e sono vincolati alle città in cui hanno sede. Una famiglia di una cittadina di Hilversum che desidera una valutazione in inglese ha, in pratica, pochissime opzioni locali e lunghe attese per quelle esistenti.

 

È proprio questo il divario che Global Education Testing Hilversum colma. La consegna privata elimina le code. La consegna in inglese elimina la barriera linguistica. Il report finale è scritto in modo da poter essere utilizzato.

La nostra valutazione dell'ADHD

La nostra valutazione dell'ADHD a Hilversum si basa su una batteria di strumenti di alto livello, somministrati da psicologi scolastici iscritti all'HCPC. L'ADHD non può essere diagnosticato con un singolo questionario, perché le condizioni da cui deve essere distinto appaiono pressoché identiche in superficie.

 

Attenzione e funzioni esecutive. Le scale di autovalutazione SNAP-IV-26 e Conners misurano i principali gruppi di sintomi rispetto a soglie standardizzate, l'autovalutazione delle abilità esecutive delinea le difficoltà quotidiane che la sola etichetta non riesce a rilevare, e il test di prestazione continua MOXO fornisce una misura oggettiva dell'attenzione sostenuta e dell'impulsività che nessun questionario è in grado di raggiungere.

 

Livello cognitivo di base . Il WISC-V per gli studenti sotto i 18 anni, o il WAIS-V per quelli dai 18 anni in su. Nell'ADHD il segnale si manifesta nel profilo: memoria di lavoro e velocità di elaborazione ridotte a fronte di comprensione verbale e ragionamento fluido intatti. Questa dissociazione rappresenta l'impronta cognitiva.

 

Screening per difficoltà specifiche di apprendimento . Il CTOPP-2 individua eventuali difficoltà di lettura concomitanti, poiché ADHD e dislessia si sovrappongono in larga misura e una delle due viene spesso trascurata a causa dell'altra.

 

Memoria visuo-spaziale e memoria di lavoro . Il test della figura complessa di Taylor valuta la pianificazione, l'organizzazione e la memoria di lavoro visiva.

 

Diagnosi differenziale dell'autismo . Il DISCO conferma o esclude un profilo autistico. ADHD e autismo coesistono con alta frequenza e un singolo strumento di screening per l'ADHD non lo rileva.

 

Contesto emotivo . Il test Rotter Incomplete Sentences Blank cattura l'impatto secondario, gli anni in cui ci si sente dire di impegnarsi di più, quasi sempre presenti al momento della valutazione.

 

La relazione, di trenta o più pagine, espone le conclusioni in base al DSM-5-TR e all'ICD-11 e si conclude con le raccomandazioni e, ove pertinente, con le agevolazioni per gli esami a cui lo studente o l'adulto ha diritto.

Si tratta di ADHD o di qualcos'altro?

 

Questo è il giudizio più importante che la valutazione effettua, ed è il motivo per cui la batteria di test è strutturata in questo modo. Disattenzione, irrequietezza, disorganizzazione e lavoro incompiuto non sono caratteristiche specifiche dell'ADHD . Sono la manifestazione superficiale di diversi problemi, e sbagliare la diagnosi, in un senso o nell'altro, può avere conseguenze gravi.

 

L'ansia produce disattenzione che può sembrare ADHD, ma che ha origine altrove. Lo stesso vale per la privazione cronica di sonno. Uno studente brillante, annoiato e poco stimolato, può apparire disattento quando il problema è la forma fisica, non l'attenzione. E un profilo doppiamente eccezionale, con elevate capacità che mascherano un vero e proprio disturbo dell'attenzione, può nascondere l'ADHD per anni, perché i voti rimangono accettabili mentre lo sforzo necessario per ottenerli è enorme e insostenibile.

 

La lingua è importante perché uno studente che studia in inglese e non lo parla ancora fluentemente può disinteressarsi in un modo che viene percepito come disattenzione.

 

La batteria completa di test, somministrata in inglese da uno psicologo scolastico iscritto all'HCPC , serve a distinguere correttamente questi livelli. La misurazione oggettiva dell'attenzione, il profilo cognitivo e il test differenziale per l'autismo, insieme, fanno ciò che nessun singolo strumento di screening o questionario può fare.

Chi valutiamo a Hilversum

Il lavoro di Global Education Testing Hilversum si rivolge a tre gruppi e il report è strutturato in base alle esigenze di ciascuno:

 

Famiglie di nazionalità olandese residenti a Hilversum che desiderano una valutazione immediata in inglese. Questo è il gruppo più numeroso e quello a cui il GGZ (Servizio di Valutazione e Sviluppo) offre il servizio meno efficace. Queste famiglie desiderano una diagnosi chiara, rapida e in inglese, senza dover affrontare lunghe liste d'attesa. La scuola utilizza la relazione per impostare o rivedere il supporto previsto dal programma di supporto scolastico (passend onderwijs), incluso il piano di sviluppo (ontwikkelingsperspectiefplan, OPP), in cui la famiglia e la scuola collaborano in inglese.

 

Studenti di scuole internazionali a Hilversum in procinto di affrontare una sessione d'esami. Per questi studenti, la diagnosi è il documento che dà il via alla procedura di richiesta di agevolazioni con l'ente esaminatore e deve pervenire entro la scadenza. La relazione è redatta per lo specifico ente esaminatore di riferimento dello studente.

 

Adulti a Hilversum . L'ADHD negli adulti rappresenta la principale fonte di domanda insoddisfatta nel sistema olandese, e il picco di prevalenza nella fascia d'età 35-44 anni corrisponde proprio al gruppo in età lavorativa che attende da più tempo una risposta. Valutiamo le auto-segnalazioni degli adulti utilizzando il WAIS-V e test di rendimento standardizzati per adulti, e il rapporto supporta la comprensione di sé, gli adattamenti sul posto di lavoro e le modalità di accesso agli esami di ammissione a corsi di laurea specialistica e professionali.

Modalità di accesso agli esami per gli studenti di Hilversum

 

Per uno studente di Hilversum che segue un curriculum internazionale, la relazione diagnostica costituisce la base probatoria per la richiesta di agevolazioni. Ciò che essa consente di ottenere dipende dal consiglio scolastico, e le differenze sono significative.

 

Esami Pearson Edexcel iGCSE e A-Level . Le disposizioni vengono gestite tramite il Modulo 8, lo standard allineato al JCQ che Pearson applica ai centri internazionali, presentato dal referente per l'inclusione scolastica (SENCO) della vostra scuola di Hilversum prima della sessione d'esame. Laddove il profilo lo giustifichi, le disposizioni includono il 25% di tempo extra, pause sorvegliate, un'aula separata, un suggeritore che documenta il livello di attenzione dello studente e l'utilizzo di un computer portatile.

 

Cambridge International iGCSE, AS e A-Level . Cambridge gestisce un proprio programma di esami, per il quale è necessario presentare domanda tramite il responsabile degli esami del centro, in coordinamento con il referente per gli alunni con bisogni educativi speciali (SENCO). Accetta certificati che soddisfano gli standard equivalenti allineati al JCQ e le modalità di svolgimento sono molto simili a quelle di Pearson: tempo extra, pause, un'aula separata e l'utilizzo di un computer portatile.

 

Programma del Diploma di Baccalaureato Internazionale . Con diverse scuole IB World School nei Paesi Bassi, questo è un percorso comune per gli studenti di Hilversum. L'IB adotta una propria politica di valutazione inclusiva, richiesta centralmente dal coordinatore IB della scuola. In caso di valutazione positiva, l'IB concede tempo aggiuntivo, pause, suggerimenti e tecnologie assistive, e tali agevolazioni si estendono alla valutazione interna, alla tesina e alla Teoria della Conoscenza.

 

SAT del College Board . Per gli studenti di Hilversum che si candidano alle università statunitensi, le agevolazioni vengono approvate tramite la procedura SSD del College Board, con il rapporto diagnostico come prova principale. Le agevolazioni approvate includono tempo aggiuntivo, pause extra, un ambiente di studio ristretto o separato e tecnologie assistive. La stessa approvazione si estende agli esami AP.

 

Per gli adulti e gli studenti più anziani di Hilversum, il rapporto sostiene anche le misure di accesso agli esami di ammissione a corsi di laurea magistrale e professionali: tra questi, il GMAT, il GRE, l'LSAT, l'MCAT, l'UCAT e i test di ammissione di Oxford e Cambridge.

 

Supporto scolastico a Hilversum

 

L'utilità del rapporto non si limita alla sua applicazione pratica. Alla base di qualsiasi sistema di esami si cela un insieme parallelo di disposizioni che il rapporto illustra.

 

In una scuola internazionale di Hilversum, si tratta del Piano di Apprendimento Individuale o Piano di Supporto allo Studente, in cui i risultati relativi alle capacità cognitive e attentive si traducono in strategie didattiche specifiche e traguardi di verifica. In una scuola olandese di Hilversum, si tratta del piano di supporto previsto dal programma "passend onderwijs" e, ove applicabile, dal Piano di Supporto Individualizzato (OPP), che la scuola definisce utilizzando la relazione come base di riferimento clinica.

 

Gli accorgimenti adottati in classe trasformano la diagnosi in un'esperienza quotidiana diversa: istruzioni sia scritte che orali, compiti suddivisi in fasi con punti di controllo chiari, riduzione del carico di fotocopie, pause consentite per muoversi e tempo maggiore per le valutazioni interne.

 

Il referente per i bisogni educativi speciali (SENCO) o il responsabile del supporto all'apprendimento utilizza il report per informare gli insegnanti delle diverse materie sul profilo dello studente e sulle strategie che si sono dimostrate efficaci. È qui che un report diagnostico completo si rivela superiore a un semplice questionario di screening: quest'ultimo non fornisce al team di insegnanti alcun elemento su cui agire, mentre il report offre un piano d'azione.

Collaborazione con le scuole di Hilversum

Global Education Testing Hilversum ha collaborato con famiglie sia internazionali che locali che frequentano scuole tra cui:

  • Scuola Internazionale Hilversum
  • Laren (ISL)
  • Laar e Berg

Le relazioni diagnostiche psicoeducative di Global Education Testing Hilversum sono accettate anche dalle università di tutto il mondo, comprese quelle con i requisiti di ammissione più selettivi e gli esami di ammissione specializzati, tra cui:

 

  • MCAT – Test di ammissione alla facoltà di medicina
  • LSAT – Test di ammissione alla facoltà di giurisprudenza
  • GAMSAT – Test di ammissione alla facoltà di medicina
  • ISAT – Ammissioni di studenti internazionali
  • GRE – Graduate Record Examination
  • GMAT – Graduate Management Admission
  • MAT – Oxford Mathematics
  • STEP – Cambridge Mathematics
  • TMUA – Matematica per l'ammissione all'università
  • PAT – Fisica di Oxford
  • ENGAA – Ingegneria di Cambridge
  • NSAA – Cambridge Scienze Naturali
  • TSA – Oxford, Cambridge, UCL
  • BMAT – Facoltà di Medicina
  • UCAT – Scuole di medicina e odontoiatria
  • LNAT – Scuole di Giurisprudenza
  • CAPPELLO – Storia di Oxford
  • ELAT – Oxford English

Perché il percorso olandese GGZ non è pensato per uno studente anglofono a Hilversum

 

Nei Paesi Bassi esiste un quadro di riferimento ben sviluppato per l'ADHD. Il GGZ produce diagnosi solide, ancorate al DSM-5-TR, attraverso il GGZ di base e specialistico, e per uno studente di lingua olandese all'interno del sistema scolastico statale olandese funziona. Non è invece pensato per uno studente di lingua inglese a Hilversum, e le ragioni sono legate all'accessibilità, alla lingua e alla trasferibilità.

 

L'accesso è bloccato e lento. Il percorso prevede il passaggio attraverso l'ambulatorio, poi un rinvio a uno specialista, e infine una lista d'attesa dove i tempi di attesa per l'ADHD superano regolarmente la norma di Treek e arrivano fino a un anno, e dove alcune cliniche hanno addirittura chiuso del tutto le nuove iscrizioni. Una famiglia di Hilversum che ha bisogno di una risposta entro questo trimestre non ha tutto questo tempo a disposizione.

 

La lingua è il problema più profondo, ed è quello che un rapporto in olandese non può risolvere. La valutazione GGZ viene condotta in olandese e i suoi strumenti di autovalutazione sono standardizzati rispetto a una popolazione di lingua olandese. Per uno studente la cui lingua madre è l'inglese, o che ha l'olandese come seconda o terza lingua, questo introduce un elemento di disturbo proprio nei parametri su cui si basa la valutazione.

 

Un colloquio clinico e un questionario sui sintomi compilati in una lingua meno complessa non isolano completamente l'attenzione dal carico linguistico. La nostra batteria di test viene somministrata in inglese da uno psicologo scolastico iscritto all'HCPC, in base a norme adatte allo studente.

 

La portabilità è la terza lacuna. Anche una diagnosi GGZ accurata arriva sotto forma di referto in lingua olandese, redatto per il sistema olandese, l'OPP, il passend onderwijs e il percorso di trattamento locale. Questo è utile per uno studente che rimane nel sistema scolastico pubblico olandese. Non è invece utile per lo studente di una scuola internazionale a Hilversum, il cui referente per i bisogni educativi speciali (SENCO) necessita di un referto in inglese nel formato richiesto da Pearson, Cambridge, IB o College Board, e non è valido per una famiglia che lascia i Paesi Bassi. Un referto in inglese, registrato presso l'HCPC, soddisfa entrambi i requisiti.

 

Questo è lo studente per cui il percorso GGZ non è pensato: quello che vive a Hilversum, impara o pensa in inglese e ha bisogno di una relazione che sia valida all'interno di una scuola internazionale e a livello internazionale. Questo è lo studente che valutiamo.

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Alexander Bentley-Sutherland è l'amministratore delegato di Global Education Testing, il principale fornitore di test per lo sviluppo dell'apprendimento, specificamente pensati per la comunità delle scuole private e internazionali di tutto il mondo.