การวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นในผู้ใหญ่แตกต่างจากการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นในเด็กมาก ผู้ใหญ่หลายคนได้พัฒนาวิธีการต่างๆ เพื่อปกปิดปัญหาของตน ทำให้แบบสอบถามเพียงอย่างเดียวไม่น่าเชื่อถือDIVA-5 (Diagnostic Interview for ADHD in Adults – Fifth Edition)เป็นแบบสัมภาษณ์ทางคลินิกที่มีโครงสร้าง ซึ่งจะตรวจสอบเกณฑ์การวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นอย่างเป็นระบบ โดยใช้ตัวอย่างจากชีวิตจริงทั้งในวัยเด็กและวัยผู้ใหญ่
เป็นหนึ่งในวิธีการสัมภาษณ์เพื่อวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นในผู้ใหญ่ที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางที่สุด และเป็นส่วนสำคัญของการประเมินมาตรฐานระดับทองของเราสำหรับนักเรียนอายุ18 ปีขึ้นไป
แบบสอบถาม DIVA-5 ทำได้มากกว่าแค่ถามว่ามีอาการของ ADHD ในปัจจุบันหรือไม่
งานวิจัยนี้จะสำรวจว่าอาการเหล่านั้นปรากฏขึ้นครั้งแรกเมื่อใด เปลี่ยนแปลงไปอย่างไรเมื่อเวลาผ่านไป และก่อให้เกิดปัญหาสำคัญในด้านการศึกษา การทำงาน และชีวิตประจำวันหรือไม่ ซึ่งทั้งหมดนี้เป็นข้อกำหนดที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรค ADHD ที่ถูกต้องแม่นยำ
DIVA-5 เป็นแบบสัมภาษณ์ทางคลินิกที่มีโครงสร้าง ซึ่งพัฒนาขึ้นโดยเฉพาะสำหรับการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นในผู้ใหญ่
แทนที่จะให้นักเรียนประเมินตนเองผ่านแบบสอบถาม นักจิตวิทยาการศึกษาจะวิเคราะห์อาการของ ADHD แต่ละอย่างอย่างละเอียด โดยยกตัวอย่างจากประสบการณ์ของนักเรียนเอง
การสัมภาษณ์นี้ครอบคลุมทั้งสองประเด็น:
แนวทางการพัฒนาการแบบนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง เพราะ ADHD เป็นภาวะความผิดปกติทางระบบประสาทและพัฒนาการ หลักฐานต้องแสดงให้เห็นว่าอาการต่างๆ ปรากฏขึ้นตั้งแต่ในวัยเด็ก แม้ว่าจะไม่ได้รับการวินิจฉัยในขณะนั้นก็ตาม
แบบทดสอบ DIVA-5 ตรวจสอบเกณฑ์การวินิจฉัยทุกข้อที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นในผู้ใหญ่
การสัมภาษณ์นี้สำรวจปัญหาต่างๆ เช่น:
แต่ละอาการจะถูกอธิบายโดยใช้ตัวอย่างจากชีวิตจริง แทนที่จะเป็นการให้คะแนนแบบง่ายๆ
นักเรียนจะถูกถามเกี่ยวกับพฤติกรรมต่างๆ ซึ่งรวมถึง:
ย้ำอีกครั้งว่า ทุกอาการต้องมีหลักฐานจากชีวิตประจำวันมาสนับสนุน
ส่วนสำคัญที่สุดส่วนหนึ่งของการสัมภาษณ์คือการตรวจสอบว่าลักษณะของโรคสมาธิสั้น (ADHD) ปรากฏก่อนอายุ 12 ปีหรือไม่
การสัมภาษณ์นี้จะสำรวจประสบการณ์ในโรงเรียน ชีวิตครอบครัว และพฤติกรรมในวัยเด็กอย่างเป็นระบบและมีโครงสร้าง
แบบประเมิน DIVA-5 ยังตรวจสอบว่า ADHD ส่งผลต่อการทำงานในชีวิตประจำวันอย่างไรบ้าง รวมถึง:
การวินิจฉัยโรคไม่ได้ขึ้นอยู่กับเพียงแค่การมีอาการเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับว่าอาการเหล่านั้นก่อให้เกิดความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญหรือไม่ด้วย
แบบสอบถามเกี่ยวกับ ADHD หลายฉบับถามว่ามีอาการดังกล่าวเกิดขึ้นหรือไม่
แบบสอบถาม DIVA-5 ขอหลักฐาน
สำหรับอาการแต่ละอย่างที่พบ นักเรียนจะต้องอธิบายตัวอย่างเฉพาะเจาะจงจากชีวิตของตนเอง
วิธีนี้ให้ข้อมูลทางคลินิกที่ละเอียดกว่าการใช้มาตรวัดแบบง่ายๆ มาก
นอกจากนี้ยังช่วยให้นักจิตวิทยาการศึกษาของเราสามารถแยกแยะโรคสมาธิสั้น (ADHD) ที่แท้จริงออกจากภาวะอื่นๆ ที่อาจก่อให้เกิดปัญหาคล้ายคลึงกันได้ เช่น ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า ปัญหาการนอนหลับ และความผิดปกติในการเรียนรู้เฉพาะด้าน
แบบประเมิน DIVA-5 เป็นส่วนหนึ่งของการประเมิน ADHD ในผู้ใหญ่แบบครบวงจร
ผลการค้นพบนี้จะถูกนำมาตีความควบคู่ไปกับการประเมินอื่นๆ ทั้งหมดในชุดมาตรฐานทองคำ (Gold Standard battery)
ตัวอย่างเช่น:
การประเมินเหล่านี้ร่วมกันทำให้เราสามารถแยกแยะ ADHD ออกจากภาวะอื่นๆ และระบุความต้องการเพิ่มเติมที่อาจต้องการการสนับสนุนได้
ผู้ใหญ่หลายคนที่เข้ารับการประเมินได้ใช้เวลาหลายปีในการพัฒนาวิธีการต่างๆ เพื่อชดเชยภาวะสมาธิสั้น (ADHD) ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
กิจวัตรประจำวันในโรงเรียน การสนับสนุนจากครอบครัว และสติปัญญาที่โดดเด่น มักจะปกปิดปัญหาที่ซ่อนอยู่ จนกระทั่งความกดดันจากการเรียนในมหาวิทยาลัยหรือการฝึกอบรมวิชาชีพกลายเป็นเรื่องที่รับมือไม่ไหว
DIVA-5 ช่วยในการสร้างประวัติการพัฒนาการนั้นขึ้นมาใหม่
การพิจารณาประวัติในวัยเด็กควบคู่ไปกับการทำงานในปัจจุบัน ช่วยให้เราสามารถระบุได้ว่าลักษณะของ ADHD ที่มีมาแต่กำเนิดนั้นปรากฏอยู่ตลอดชีวิตหรือไม่ หรือว่ามีคำอธิบายอื่นที่เหมาะสมกว่าสำหรับปัญหาที่เกิดขึ้นในปัจจุบัน
การประเมิน ADHD อย่างครอบคลุมนั้นให้ผลลัพธ์มากกว่าแค่การวินิจฉัยโรค
ขึ้นอยู่กับผลการวิจัย ข้อเสนอแนะอาจรวมถึง:
ในกรณีที่ตรวจพบภาวะอื่นๆ เพิ่มเติม เช่น ภาวะบกพร่องทางการอ่านเขียน ภาวะวิตกกังวล หรือออทิสติก จะมีการบูรณาการคำแนะนำต่างๆ เข้าไว้ในแผนการสนับสนุนแบบบูรณาการเพียงแผนเดียว
DIVA-5 เป็นการสัมภาษณ์ทางคลินิกที่มีโครงสร้าง แต่การวินิจฉัยโรคที่ถูกต้องแม่นยำนั้นต้องอาศัยมากกว่าแค่การถามคำถามต่างๆ
นักจิตวิทยาการศึกษาที่ขึ้นทะเบียนกับ HCPCของเราจะวิเคราะห์แต่ละอาการอย่างละเอียด โดยมองหาตัวอย่างที่ชัดเจนจากทั้งวัยเด็กและวัยผู้ใหญ่ พร้อมทั้งพิจารณาคำอธิบายทางเลือกอื่นๆ สำหรับประสบการณ์ของนักเรียน
การสัมภาษณ์จะถูกนำมาวิเคราะห์ควบคู่ไปกับการทดสอบความสนใจอย่างเป็นกลาง การประเมินความรู้ความเข้าใจ ผลสัมฤทธิ์ทางการเรียน และหลักฐานเชิงพฤติกรรม ก่อนที่จะสรุปผลการวินิจฉัยใดๆ
แนวทางแบบบูรณาการนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าการวินิจฉัยทุกครั้งมีหลักฐานเชิงประจักษ์ มีความน่าเชื่อถือทางคลินิก และสอดคล้องกับเกณฑ์การวินิจฉัยของ DSM-5-TRและICD-11
ในกรณีที่การประเมินคัดกรองและลักษณะอาการบ่งชี้ว่าการประเมิน ADHD ในผู้ใหญ่แบบครบวงจรมีความเหมาะสม DIVA-5 เป็นส่วนหนึ่งของชุดแบบทดสอบมาตรฐานระดับโลกด้านการศึกษาสำหรับนักเรียนอายุ18 ปีขึ้นไป
รายงานของคุณประกอบด้วย: