تشخیص اوتیسم را نمیتوان با مشاهده چند ساعته دانشآموز یا صرفاً با تکیه بر پرسشنامهها انجام داد. اوتیسم یک بیماری رشدی است ، به این معنی که شواهد باید نشان دهند که ویژگیهای اوتیسم از اوایل کودکی وجود داشتهاند، حتی اگر با گذشت زمان با موفقیت پنهان یا جبران شده باشند.
مصاحبه تشخیصی برای اختلالات اجتماعی و ارتباطی (DISCO) این تاریخچه رشدی را ارائه میدهد و آن را به یکی از مهمترین بخشهای ارزیابی جامع اوتیسم تبدیل میکند.
مصاحبه بالینی ساختاریافته DISCO که در سطح بینالمللی شناخته شده است ، با همراهی والدین یا مراقب اصلی انجام میشود. این مصاحبه با پوشش بیش از ۳۰۰ حوزه رشدی ، ارتباطات اجتماعی، رفتار، تجربیات حسی و تاریخچه رشد را از نوزادی تا به امروز بررسی میکند.
در آزمون جهانی آموزش، DISCO اساس ارزیابیهای اوتیسم ما را تشکیل میدهد، زیرا به ما این امکان را میدهد که نه تنها بفهمیم یک دانشآموز امروز چگونه رفتار میکند ، بلکه بفهمیم که او در طول زندگی خود چگونه رشد کرده است.
مصاحبه تشخیصی برای اختلالات اجتماعی و ارتباطی (DISCO) یک مصاحبه تشخیصی تخصصی رشدی است.
از آنجا که آزمون DISCO نیاز به آموزش تخصصی دارد، هر مصاحبه DISCO در آزمون جهانی آموزش توسط یکی از روانشناسان آموزشی ثبت شده در HCPC ما که آموزش معتبر DISCO را گذرانده است، انجام میشود.
مصاحبه تشخیصی DISCO یکی از جامعترین مصاحبههای تشخیصی اوتیسم در جهان است.
برخلاف پرسشنامهها که تصویری کلی از رفتار فعلی ارائه میدهند، DISCO بررسی میکند که یک دانشآموز در طول سالیان متمادی چگونه رشد کرده است.
از والدین سوالات مفصلی در مورد موارد زیر پرسیده میشود:
با تهیه یک تاریخچه رشدی دقیق، DISCO به تعیین اینکه آیا تظاهرات دانشآموز طبق معیارهای تشخیصی شناخته شده با اختلال طیف اوتیسم مطابقت دارد یا خیر، کمک میکند.
مرکز DISCO هر زمینهای را که برای ارزیابی جامع اوتیسم لازم است، بررسی میکند.
این مصاحبه بررسی میکند که دانشآموز چگونه در دوران کودکی و نوجوانی با افراد دیگر تعامل داشته است.
این شامل دوستی، درک اجتماعی، مهارتهای مکالمه و ارتباط غیرکلامی میشود.
از والدین در مورد رشد اولیه زبان، سبک مکالمه، درک طنز و زبان تمثیلی و چگونگی تغییر ارتباطات در طول زمان سوال میشود.
مصاحبه، روالهای روزمره، علایق شدید، رفتارهای تکراری و واکنشها به تغییر را بررسی میکند.
این ویژگیها اغلب از اوایل کودکی وجود دارند، حتی اگر با افزایش سن کمتر آشکار شده باشند.
بسیاری از افراد اوتیسمی تفاوتهایی در پردازش حسی تجربه میکنند.
دیسکو (DISCO) در طول رشد، واکنش به صدا، نور، لمس، بافت لباس، غذا، حرکت و سایر تجربیات حسی را بررسی میکند.
شاید از همه مهمتر، DISCO تصویری دقیق از رشد دانشآموز از نوزادی به بعد ارائه میدهد.
این دیدگاه رشدی ضروری است زیرا اوتیسم چیزی نیست که ناگهان در دوران نوجوانی یا بزرگسالی ظاهر شود.
بسیاری از دانشآموزان بزرگتر، نوجوانان و بزرگسالان یاد گرفتهاند که ویژگیهای اوتیسم را پنهان یا جبران کنند، و ممکن است در طول ارزیابی، علیرغم تجربه مشکلات قابل توجه در زیر ظاهر، از نظر اجتماعی مطمئن به نظر برسند.
دیسکو فراتر از ارائه امروز را بررسی میکند. به جای تمرکز صرف بر رفتار فعلی، از والدین میخواهد که رشد دانشآموز را در طول سالهای متمادی توصیف کنند و الگوهایی که در آن زمان مورد توجه قرار نگرفته بودند، با بررسی دوران کودکی آشکار میشوند.
برای بسیاری از خانوادهها، این توضیح میدهد که چرا نگرانیها همیشه وجود داشتهاند اما تاکنون کاملاً با هم جور در نیامدهاند.
دیسکو به پاسخ یکی از مهمترین سوالات بالینی کمک میکند:
آیا ویژگیهای اوتیسم در طول دوران رشد دانشآموز وجود داشته است، یا توضیح دیگری برای تظاهرات فعلی آنها وجود دارد؟
این تمایز ضروری است.
بسیاری از بیماریها (از جمله اضطراب، ADHD و برخی مشکلات یادگیری) میتوانند رفتارهایی ایجاد کنند که شبیه اوتیسم به نظر میرسند.
تاریخچه رشدی ارائه شده توسط DISCO به تشخیص اختلال طیف اوتیسم از این توضیحات جایگزین کمک میکند و در عین حال شرایطی را که معمولاً در کنار اوتیسم رخ میدهند، شناسایی میکند.
یک تاریخچه جامع رشدی این امکان را فراهم میکند که توصیهها متناسب با هر دانشآموز و نه صرفاً بر اساس تشخیص، ارائه شوند.
بسته به یافتهها، توصیهها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
در مواردی که نیازهای اضافی مانند ADHD، نارساخوانی یا اضطراب نیز شناسایی شوند، این موارد در همان گزارش مورد بررسی قرار میگیرند تا یک برنامه پشتیبانی یکپارچه ارائه شود.
DISCO یکی از جامعترین مصاحبههای ارزیابی اوتیسم موجود است، اما ارزش آن کاملاً به تخصص پزشک انجامدهندهی آن بستگی دارد.
مدیریت DISCO نیاز به آموزش تخصصی و اعتباربخشی دارد . مصاحبه بیش از ۳۰۰ جنبه از رشد را بررسی میکند و ارزیابی مؤثر به دانستن زمان بررسی بیشتر، نحوه تشخیص رفتارهای مجزا از الگوهای مادامالعمر و نحوه تفسیر پاسخها در چارچوب معیارهای تشخیصی شناختهشده متکی است.
مصاحبه هرگز به صورت جداگانه تفسیر نمیشود. روانشناسان آموزشی ما، قبل از رسیدن به هرگونه نتیجهگیری بالینی، تاریخچه رشدی به دست آمده از طریق DISCO را با ارزیابی شناختی، پیشرفت تحصیلی، مشاهدات رفتاری و سایر شواهد تشخیصی ادغام میکنند.
در آزمون جهانی آموزش، آزمون DISCO توسط یکی از روانشناسان آموزشی ثبتشده در HCPC ما که آموزش تخصصی در DISCO را نیز گذرانده است، انجام میشود. این صلاحیت اضافی تضمین میکند که مصاحبه با بالاترین استانداردهای بالینی انجام و تفسیر میشود و یافتهها قبل از هرگونه تشخیص اوتیسم، در ارزیابی کامل استاندارد طلایی دانشآموز ادغام میشوند.
تشخیص اوتیسم با استفاده از پروفایل ارزیابی کامل انجام میشود و بر اساس معیارهای تشخیصی DSM-5-TR و ICD-11 گزارش میشود.