A partir de 17 de maio Quando um adolescente brilhante odeia a escola e testes anteriores não encontraram nada.
Quando um adolescente brilhante odeia a escola e uma avaliação psicológica educacional anterior não encontrou nada.
Quando um pai nos escreve sobre um adolescente como Sebastian* (nome alterado para privacidadeA contradição nas primeiras linhas é o que geralmente chama nossa atenção. “Sebastian é extremamente inteligente, mas tem dificuldades para demonstrar isso na escola. Ele acha a escrita e a ortografia muito difíceis e detesta ler. É desorganizado e não se dá bem com instruções, especialmente instruções com várias etapas. Sua caligrafia é ruim e parece ser de uma criança muito mais nova.”
E depois isto: "Ele é inteligente e intelectualmente curioso, mas infelizmente detesta a escola e a considera frustrante."
Em seguida, vem a frase que explica por que os pais estão nos escrevendo agora: “Sebastian já fez alguns testes nos EUA e em seu atual internato na Suíça. Ele tem ótimas habilidades de raciocínio, mas uma memória de trabalho de curto prazo muito fraca. Os testes não indicaram probabilidade de TDAH ou dislexia.”
E, por fim, a parte que muitas vezes mais importa: "Isso aumentou muito o estresse e temo que tenha afetado a saúde mental e a autoestima de Sebastian."
Essa é uma apresentação que vemos com frequência na Global Education Testing. O quadro não parece se encaixar completamente: as avaliações anteriores confirmaram uma hipótese, mas descartaram outras, e os pais têm a forte impressão de que ainda falta algo. Em nossa experiência, essa impressão geralmente está correta.
O que significa quando um adolescente é extremamente inteligente, mas não consegue demonstrar isso na escola?
Este é o perfil clássico do que os psicólogos educacionais chamam de dupla excepcionalidade, ou 2e. Uma criança que possui tanto alta capacidade cognitiva quanto uma ou mais dificuldades específicas de aprendizagem. As duas interagem de uma maneira particular. A capacidade cognitiva permite que a criança compense a dificuldade por um período surpreendentemente longo. A dificuldade impede que a criança demonstre todo o seu potencial cognitivo nas atividades escolares.
Para uma criança em idade escolar primária, a compensação costuma se manter. A criança parece inteligente o suficiente para os professores. O trabalho é bom o bastante para ser aprovado sem maiores preocupações. Alguns professores descrevem a criança como sonhadora ou como alguém que não se esforça. A compensação continua.
Por volta dos 13 ou 14 anos, as exigências escolares mudam. O volume de escrita aumenta. A independência exigida aumenta. O número de instruções com várias etapas aumenta. As estratégias de compensação se esgotam. O que estava oculto por trás de um alto QI aos 9 anos começa a se mostrar claramente aos 14.
Quando um pai descreve um adolescente que é “extremamente inteligente, mas tem dificuldades para demonstrar isso na escola”, a discrepância entre o potencial e o desempenho é a pista diagnóstica. Quase sempre significa que existe um gargalo específico em algum lugar que está impedindo o bom desempenho. A capacidade cognitiva é adequada. O canal de expressão é limitado.
O que nos indica a combinação de memória de trabalho fraca, caligrafia ruim, aversão à leitura e dificuldade com instruções de várias etapas?
O paciente descreveu um padrão clínico coerente. Cada informação individual é relevante. Lidas em conjunto, elas formam um perfil.
Uma memória de trabalho de curto prazo muito deficiente já havia sido identificada em testes anteriores. Isso afeta todas as tarefas acadêmicas. Explica diretamente a dificuldade com instruções de várias etapas. Uma criança com memória de trabalho fraca não consegue manter a segunda e a terceira instruções em mente enquanto completa a primeira. Quando termina a primeira etapa, as etapas dois e três já foram esquecidas.
Uma caligrafia ruim, semelhante à de uma criança pequena, é um forte indicador de disgrafia ou transtorno do desenvolvimento da coordenação motora. A disgrafia é uma dificuldade neurodesenvolvimental específica relacionada aos processos motores e ortográficos que produzem a escrita. Frequentemente, ela passa despercebida em testes padrão, pois a própria caligrafia raramente é avaliada diretamente. A Avaliação Detalhada da Velocidade da Escrita Manual, que utilizamos, é um dos poucos instrumentos desenvolvidos especificamente para identificar essa condição.
A dificuldade com a escrita e a ortografia é consistente com disgrafia. Também é consistente com dislexia. Testes anteriores descartaram dislexia, mas o quadro descrito pelos pais justifica uma investigação mais aprofundada. A dislexia em adolescentes inteligentes muitas vezes passa despercebida porque eles compensaram essa dificuldade ao longo do ensino fundamental. A dificuldade fonológica ainda está presente, mas a leitura é precisa o suficiente para enganar um teste de triagem que não avalia a fluência de leitura sob pressão de tempo.
A aversão à leitura em um adolescente que, de outra forma, demonstra curiosidade intelectual, raramente se deve à falta de interesse. Tem a ver com o esforço. A leitura que exige esforço é evitada. A leitura que não exige esforço é devorada. Quando uma criança intelectualmente curiosa detesta ler especificamente, o custo quase sempre provém de algum aspecto do seu funcionamento como leitora.
A desorganização aos 14 anos é consistente com a fragilidade das funções executivas, que ocorre concomitantemente com a fragilidade da memória de trabalho e também é uma característica da apresentação desatenta do TDAH.
O padrão geral, considerado em conjunto, é consistente com um perfil que inclui disgrafia, possível dislexia apesar de testes anteriores, possível TDAH com predomínio de desatenção apesar de testes anteriores, e a deficiência de memória de trabalho já identificada.
Por que avaliações anteriores nos EUA e na Suíça podem ter deixado algo passar?
Essa é a pergunta que os pais mais fazem quando nos procuram depois de fazerem os testes em seu país de origem ou na escola internacional.
A resposta honesta é que nenhuma avaliação negativa é a palavra final, especialmente para crianças com dupla excepcionalidade.
Existem vários motivos pelos quais uma avaliação anterior pode apresentar um resultado negativo quando, na verdade, existe algum problema.
A primeira questão é que crianças inteligentes são muito boas em compensar durante os testes. Um adolescente com um QI verbal na faixa de superdotado pode obter pontuações de leitura na faixa média, mesmo apresentando uma dificuldade fonológica subjacente. O teste de triagem interpreta a pontuação média como "sem dislexia". Uma avaliação mais aprofundada teria percebido a discrepância entre o potencial cognitivo e o desempenho na leitura.
Em segundo lugar, nem todas as avaliações medem as mesmas coisas. Uma triagem escolar não é o mesmo que uma avaliação psicoeducacional completa realizada por um psicólogo educacional registrado. Instrumentos diferentes medem domínios diferentes. Uma triagem que não inclua uma medida de fluência na escrita manual não pode identificar disgrafia. Uma triagem que não inclua testes contínuos de desempenho para atenção não pode identificar de forma confiável a apresentação desatenta do TDAH.
Em terceiro lugar, o TDAH, em particular, é frequentemente negligenciado em crianças inteligentes cujo comportamento não é disruptivo. Uma criança que silenciosamente não consegue se organizar, que silenciosamente não consegue seguir instruções com várias etapas, que silenciosamente detesta o esforço da leitura, está apresentando um quadro de desatenção. Este não é o quadro de hiperatividade que leva ao encaminhamento para avaliação por professores. É muito mais fácil de passar despercebido.
Em quarto lugar, o contexto internacional é importante. Uma criança que foi avaliada nos Estados Unidos e depois em um internato na Suíça foi avaliada em duas culturas de avaliação diferentes, com normas, instrumentos e limiares clínicos distintos. A consistência interna entre esses relatórios não é garantida. Tampouco há garantia de abrangência total.
Em nossa prática, perdemos a conta do número de crianças cujos testes anteriores deram negativo e cuja avaliação abrangente conosco identificou uma ou mais dificuldades específicas de aprendizagem. Testes anteriores são informações. Não são um veredicto.
O que é avaliado em uma avaliação da Global Education Testing?
Nossas avaliações são conduzidas por psicólogos educacionais registrados no HCPC. O registro significa que nossos psicólogos estão sujeitos a padrões profissionais obrigatórios. Nossos relatórios são reconhecidos internacionalmente e aceitos pelas principais bancas examinadoras, incluindo IB, Cambridge, Edexcel e College Board, e por escolas internacionais em todo o mundo.
Para um adolescente com o quadro clínico descrito neste artigo, a bateria de testes normalmente inclui as escalas Wechsler para o perfil cognitivo completo (WISC-V ou WAIS-V, dependendo da idade e da adequação clínica), o Teste de Desempenho Individual Wechsler, Terceira Edição (WIAT-3), para o desempenho acadêmico com subpontuações detalhadas para fluência em leitura e escrita, o Teste Abrangente de Processamento Fonológico (CTOPP) para avaliar adequadamente as habilidades relacionadas à leitura que avaliações superficiais frequentemente não detectam, a Avaliação Detalhada da Velocidade da Escrita Manual (DASH) especificamente para a caligrafia, as escalas de avaliação de atenção Conners e SNAP e a Escala Revisada de Ansiedade e Depressão Infantil (RCADS) para o quadro emocional, incluindo as preocupações com saúde mental e autoestima relatadas pelos pais. Adicionamos medidas de função executiva quando o quadro clínico assim o indica.
O resultado é um relatório que identifica o que realmente está acontecendo, nomeia o problema com precisão, apoia os pedidos de adaptações para acesso aos exames quando apropriado e oferece ao adolescente e à família uma explicação clara que os testes anteriores não haviam fornecido.
Será que os testes anteriores não detectaram dislexia, disgrafia ou TDAH?
Sim. Todas as três são possíveis. Faríamos testes específicos para cada uma delas.
A questão da disgrafia é a mais clara a partir da descrição. Uma caligrafia que "parece ser de uma criança muito mais nova" aos 14 anos, em uma criança que tem acesso a uma boa educação, é um forte indicador. A Avaliação Detalhada da Velocidade da Escrita mediria isso diretamente e quantificaria em relação às normas de idade.
A questão da dislexia exige uma análise mais detalhada dos testes anteriores. Gostaríamos de verificar os instrumentos utilizados, as pontuações obtidas e, especificamente, se a fluência de leitura sob pressão de tempo foi medida juntamente com a precisão da leitura. Em uma criança inteligente, a precisão compensa e a fluência revela a dificuldade subjacente. O Teste Abrangente de Processamento Fonológico e as medidas de leitura cronometrada fazem parte da nossa bateria padrão.
A questão do TDAH é a que tem maior probabilidade de ter sido negligenciada em avaliações anteriores, principalmente se estas se basearam apenas em observação em sala de aula e questionários aplicados a professores. A apresentação desatenta é a forma mais comumente negligenciada em meninos inteligentes e sem comportamento disruptivo. O padrão descrito pelos pais — dificuldades na memória de trabalho, desorganização, dificuldade em seguir instruções complexas, baixa iniciativa na execução de tarefas e aversão a tarefas que exigem esforço — é consistente com essa apresentação. As escalas de avaliação de Conners e SNAP, combinadas com uma entrevista clínica estruturada, são a nossa abordagem para esse quadro.
E quanto ao impacto na saúde mental e na autoestima dele?
A mãe escreveu: "Isso aumentou muito o estresse e temo que tenha afetado a saúde mental e a autoestima de Sebastian."
Esta é a frase mais importante da investigação, e queremos abordá-la diretamente.
Um adolescente que ouviu que é inteligente, que ouviu que pode se sair melhor, que foi testado duas vezes e não apresentou nenhum problema, mas que ainda assim odeia a escola e não consegue demonstrar o que sabe, chega a uma conclusão peculiar. Ele conclui que o problema é ele. Não seu aprendizado. Não seu perfil. Ele mesmo.
Essa é a base do comprometimento da autoestima relacionado à identidade em adolescentes com dupla excepcionalidade. É um dos resultados mais comuns e mais evitáveis que observamos em nossa prática. O dano não é causado pela dificuldade de aprendizagem em si, mas sim pela discrepância entre a expectativa e o desempenho, em uma criança que não possui uma explicação precisa para essa discrepância.
Uma avaliação adequada faz duas coisas. Primeiro, identifica os gargalos cognitivos específicos, possibilitando intervenções direcionadas. Segundo, e igualmente importante, oferece ao adolescente uma explicação clara e precisa sobre por que a escola o faz sentir-se daquela maneira. Já vimos sessões de feedback transformarem a autoimagem de adolescentes em apenas uma hora. Ele entra convencido de que tem algum problema. Sai entendendo que tem dupla excepcionalidade e que o sistema escolar estava avaliando a coisa errada.
Para um jovem de 14 anos prestes a fazer os exames GCSE, IB ou de escolas internacionais, o momento certo também é crucial. Os ajustes necessários para o acesso aos exames exigem comprovação formal por meio de avaliações. O momento ideal para providenciá-los é agora, não depois.
O que eu devo fazer a seguir?
Se a descrição neste artigo se assemelha ao seu filho, o próximo passo mais útil é uma avaliação completa por um psicólogo educacional registrado no HCPC.
Os testes anteriores forneceram informações, não um veredicto. Uma jovem brilhante de 14 anos que detesta a escola, tem dificuldades com a escrita e a ortografia, possui caligrafia de criança mais nova, não consegue seguir instruções com várias etapas e cuja saúde mental começa a se deteriorar, merece uma resposta mais clara do que as duas avaliações anteriores forneceram.
Nossa taxa básica de avaliação é de 2,650 euros, com o equivalente em moeda local. As avaliações são realizadas remotamente por psicólogos registrados no HCPC. Os relatórios são aceitos pelo IB, Cambridge, Edexcel, College Board e por escolas internacionais em todo o mundo.
Entre em contato com a Global Education Testing. Responderemos pessoalmente, faremos as perguntas certas e explicaremos o que uma avaliação envolve.
Alexander Bentley-Sutherland é o CEO da Global Education Testing, fornecedora líder de testes de desenvolvimento de aprendizagem desenvolvidos especificamente para a comunidade de escolas particulares e internacionais em todo o mundo.