Đánh giá RAADS-R & RAADS-14
Thang chẩn đoán tự kỷ Asperger Ritvo, phiên bản sửa đổi, là một công cụ tự báo cáo gồm 80 mục đánh giá các đặc điểm tự kỷ trên các khía cạnh như khả năng giao tiếp xã hội, ngôn ngữ, chức năng vận động cảm giác và sở thích hạn chế. RAADS-14 là dạng sàng lọc rút gọn của thang đo này.
Cả hai bài kiểm tra đều được thực hiện trong khuôn khổ bộ kiểm tra tiêu chuẩn vàng của Global Education Testing khi nghi ngờ hoặc xem xét trường hợp mắc chứng tự kỷ.
Công cụ RAADS-R xác định các đặc điểm tự kỷ ở những học sinh bị bỏ sót, và nó được thiết kế dành riêng cho nhóm học sinh được đánh giá muộn: những học sinh có khả năng ngôn ngữ và nhận thức tốt, những người đã bù đắp cho những thiếu sót đó trong suốt quá trình học tập.
Global Education Testing sử dụng bài kiểm tra RAADS-R như một bước khởi đầu để đánh giá chứng tự kỷ, chứ không phải là bước kết thúc. Điểm RAADS-R cao cho thấy cần tiến hành phỏng vấn chẩn đoán có cấu trúc, và sau đó bài kiểm tra DISCO sẽ cung cấp bằng chứng về sự phát triển cần thiết cho chẩn đoán. Đây chính là điểm khác biệt giữa một chẩn đoán tự kỷ có cơ sở và kết quả từ bảng câu hỏi.
Vì sao RAADS-R là một phần trong bộ xét nghiệm chẩn đoán tiêu chuẩn vàng của chúng tôi
Chứng tự kỷ ở học sinh đến tuổi thiếu niên mà chưa được chẩn đoán hiếm khi biểu hiện theo cách mà nhân viên nhà trường mong đợi. Khả năng ngôn ngữ vẫn còn nguyên vẹn, thành tích học tập thường tốt, và khó khăn về mặt xã hội được quản lý thông qua các chiến lược đã học được chứ không phải là né tránh.
Công cụ RAADS-R được phát triển đặc biệt dành cho nhóm này. Nó hỏi trực tiếp sinh viên về trải nghiệm nội tâm, nơi mà các đặc điểm được thể hiện khi vẻ bề ngoài đã được bù đắp.
Điều đó khiến RAADS-R trở thành công cụ có khả năng cao nhất phát hiện ra những đặc điểm tính cách mà chưa ai ở trường nhận ra. Quan sát của giáo viên ghi lại hành vi. RAADS-R ghi lại những gì học sinh đang làm để tạo ra hành vi đó.
Những gì RAADS-R đo lường
Công cụ RAADS-R bao gồm bốn lĩnh vực, mỗi lĩnh vực được chấm điểm riêng biệt và kết hợp lại thành tổng điểm.
Khái niệm về mối quan hệ xã hội nghiên cứu trải nghiệm tương tác, bao gồm việc đọc hiểu ý định, quản lý sự tương hỗ và nỗ lực cần thiết để duy trì cuộc trò chuyện.
Ngôn ngữ học nghiên cứu cách hiểu nghĩa đen, khó khăn trong việc hiểu hàm ý và quá trình xử lý ngôn ngữ hình tượng hoặc gián tiếp.
Chức năng cảm giác vận động kiểm tra phản ứng với âm thanh, ánh sáng, kết cấu và xúc giác, cùng với sự phối hợp và các kiểu vận động.
Lý thuyết về sở thích giới hạn xem xét chiều sâu và mức độ hẹp của sự tập trung, thói quen và phản ứng trước sự thay đổi và gián đoạn.
RAADS-14 bao gồm cùng phạm vi với mười bốn mục và được sử dụng khi cần sàng lọc nhanh trước khi sử dụng công cụ đầy đủ.
Vì sao chỉ số RAADS-R đơn thuần không đủ để chẩn đoán bệnh.
Các công cụ tự báo cáo ghi lại cảm nhận của học sinh về bản thân tại thời điểm hoàn thành bài kiểm tra. Chẩn đoán theo DSM-5-TR và ICD-11 yêu cầu bằng chứng cho thấy các đặc điểm đó đã xuất hiện trong giai đoạn phát triển sớm và gây suy giảm chức năng trong nhiều bối cảnh khác nhau.
Hệ thống RAADS-R không thiết lập cả hai mục tiêu đó, và nó cũng không được thiết kế để làm vậy. Chức năng của nó là xác định xem việc đánh giá chẩn đoán đầy đủ có cần thiết hay không, và nó thực hiện điều này rất tốt.
Cách RAADS-R tích hợp với phần còn lại của pin
Công cụ RAADS-R đóng vai trò tiên phong trong việc chẩn đoán và đánh giá chứng tự kỷ, và mọi công cụ tiếp theo đều được xây dựng dựa trên những phát hiện mà nó mang lại.
DISCO là một cuộc phỏng vấn lâm sàng có cấu trúc được thực hiện với cha mẹ hoặc người cung cấp thông tin chính, bao gồm lịch sử phát triển từ thời thơ ấu, tương tác xã hội, giao tiếp, hành vi lặp đi lặp lại và phản ứng cảm giác. Đây là nơi tiêu chí khởi phát sớm được thiết lập và nơi các đặc điểm bị che giấu bởi sự bù trừ trở nên rõ ràng trong hồ sơ phát triển.
Bài kiểm tra WISC-V hoặc WAIS-IV xác định hồ sơ nhận thức. Điểm số không đồng đều là điều phổ biến ở học sinh tự kỷ, và mô hình này định hình cả bức tranh chẩn đoán lẫn các khuyến nghị tiếp theo.
Bài kiểm tra WIAT-III xác định xem thành tích học tập có phù hợp với khả năng hay không, từ đó giúp phát hiện các rối loạn học tập cụ thể đi kèm. Những rối loạn này thường xuất hiện và thường bị bỏ sót khi chẩn đoán tự kỷ được đưa ra.
Bài kiểm tra MOXO Continuous Performance Test, SNAP-IV và Conners 3 đều đánh giá khả năng chú ý. Tự kỷ và ADHD thường cùng xuất hiện, và một báo cáo chỉ xác định một trong hai mà không xem xét cái còn lại sẽ khiến việc hỗ trợ học sinh không được đầy đủ.
Tại sao RAADS-R lại quan trọng đối với những học sinh bị bỏ sót?
Những học sinh che giấu khuyết điểm hiệu quả thường bị phát hiện muộn hoặc không được phát hiện. Các triệu chứng cần được chuyển tuyến ở trường tiểu học không xuất hiện, thay vào đó là sự mệt mỏi, lo lắng và kết quả học tập không tương xứng với khả năng thực tế.
Công cụ RAADS-R tập trung vào chi phí nội tại của việc bù đắp hơn là hành vi có thể nhìn thấy mà nó tạo ra. Đó là lý do tại sao nó phát hiện ra những đặc điểm mà nhiều năm quan sát tại trường học không thể tìm thấy.
Đối với học sinh tại các trường quốc tế, vấn đề này càng trở nên trầm trọng hơn. Việc thường xuyên chuyển trường, thay đổi chương trình học và ngôn ngữ khiến những khó khăn về mặt xã hội dễ bị quy cho quá trình chuyển đổi, và bản chất vấn đề thường không được xem xét kỹ lưỡng trong nhiều năm.
Vì sao việc thực hiện RAADS-R cần có sự tham gia của nhà tâm lý học giáo dục đã đăng ký?
Tổng điểm RAADS-R không có nhiều ý nghĩa nếu thiếu sự đánh giá để diễn giải nó. Điểm số cao thường xuất hiện ở những người bị lo âu, gặp khó khăn trong giao tiếp xã hội do các nguyên nhân khác, và ở những học sinh có nhận thức về bản thân bị hình thành qua nhiều năm bị người khác nói rằng họ khác biệt.
Việc phân biệt các khả năng đó đòi hỏi phải có đào tạo lâm sàng, và điều này quyết định liệu sinh viên có tiến hành đánh giá chẩn đoán đầy đủ hay sẽ theo đuổi một lời giải thích khác.
Công tác quản lý cũng phải tính đến vấn đề ngôn ngữ. Các công cụ tự báo cáo giả định rằng người trả lời xử lý các câu hỏi phức tạp bằng ngôn ngữ được sử dụng trong quá trình quản lý, và việc phiên dịch cho sinh viên sử dụng ngôn ngữ thứ hai hoặc thứ ba đòi hỏi sự cẩn trọng mà việc chấm điểm tự động không thể cung cấp.
Công ty Global Education Testing thực hiện và diễn giải bài kiểm tra RAADS-R với sự tham gia của các nhà tâm lý học giáo dục đã đăng ký với HCPC, và chẩn đoán tự kỷ được xác nhận bởi một nhà tâm lý học được ủy quyền chẩn đoán rối loạn phổ tự kỷ.
Đối với các trường hợp liên quan đến chứng tự kỷ, mọi bài kiểm tra của Global Education Testing đều bao gồm RAADS-R trong bộ tiêu chuẩn vàng hoàn chỉnh, với điểm số theo từng lĩnh vực và tổng điểm được báo cáo và giải thích.
Trong trường hợp RAADS-R cho thấy cần thiết phải đánh giá chẩn đoán đầy đủ, xét nghiệm DISCO sẽ được thực hiện và báo cáo sẽ nêu rõ chẩn đoán dựa trên tiêu chí DSM-5-TR và ICD-11.
Báo cáo này nêu rõ các biện pháp hỗ trợ thi cử mà kết quả nghiên cứu đề xuất, đưa ra các khuyến nghị có thể thực hiện ngay lập tức cho nhà trường và gia đình, được gửi trong vòng 7 ngày và được đảm bảo bởi cam kết chấp nhận của Hội đồng Khảo thí.