Mūsų diagnostinių bandymų akumuliatorius
PASAULINIS ŠVIETIMAS TESTAVIMAS – VERTINIMO SĄRAŠAS
„Global Education Testing“ taiko visą diagnostinį rinkinį, apimantį keturias sritis: kognityvinius gebėjimus, akademinius pasiekimus, pagrindinį duomenų apdorojimą ir dėmesį bei vykdomąsias funkcijas. Kiekvienas vertinimas apima visą pagrindinį rinkinį, papildytą papildomais instrumentais, kai to reikalauja pateiktas profilis.
Kognityviniai gebėjimai matuojami naudojant Wechslerio intelekto skalę vaikams, penktąjį leidimą, arba Wechslerio suaugusiųjų intelekto skalę, skirtą 18 metų ir vyresniems mokiniams. Šios skalės pateikia išsamų profilį, apimantį žodinį supratimą, vizualinį-erdvinį mąstymą, sklandų mąstymą, darbinę atmintį ir apdorojimo greitį, nustatant, ar pasiekimai atspindi gebėjimus, ar yra gerokai mažesni už juos. Akademiniai pasiekimai matuojami naudojant Wechslerio individualų pasiekimų testą, apimantį skaitymo tikslumą, supratimą ir sklandumą, rašybą, rašytinę raišką, skaitinius veiksmus ir matematinį mąstymą.
Diagnozė patvirtinama atliekant pagrindinį apdorojimą. Išsamus fonologinio apdorojimo testas, antrasis leidimas, matuoja fonologinį sąmoningumą, fonologinę atmintį ir greitą įvardijimą – tris procesus, kurie yra labiausiai susiję su disleksija ir kurie išlieka kiekviena mokinio vartojama kalba. Tayloro kompleksinių figūrų testas vertina vizualinę-erdvinę konstrukciją, planavimą ir regimąją atmintį. Rotterio nepilnų sakinių tuščiaviduris testas fiksuoja emocinius ir motyvacinius veiksnius, kurių vien pasiekimų testas neatskleis.
Dėmesio ir vykdomosios funkcijos matuojamos objektyviai, o ne vien remiantis ataskaitomis. MOXO nuolatinio veikimo testas pateikia kompiuterinį dėmesio, laiko, impulsyvumo ir hiperaktyvumo matavimą standartizuotomis išsiblaškymo sąlygomis, interpretuojant jį kartu su tėvų ir mokytojų užpildytomis SNAP-IV 26 ir Conners vertinimo skalėmis. Kai įtariamas autizmas, socialinių ir komunikacijos sutrikimų diagnostinis pokalbis suteikia struktūrizuotą raidos pokalbį, reikalingą pagrįstai diagnozei nustatyti.
Kiekvieną instrumentą vertina, interpretuoja ir integruoja HCPC registruotas švietimo psichologas, o kiekvienas rezultatas pateikiamas pagal DSM-5-TR ir TLK-11 kriterijus. Žemiau esančiuose puslapiuose aprašoma, ką vertina kiekvienas testas, ką reiškia balai ir kaip jie susiejami su diagnoze.
Wechslerio vaikų intelekto skalė (penktasis leidimas) yra plačiausiai naudojamas 6–16 metų vaikų kognityvinių gebėjimų matas ir sudaro kiekvieno psichoedukacinio vertinimo pagrindą. Ji pateikia pilną intelekto koeficientą (IQ) kartu su penkiais indekso balais, apimančiais žodinį supratimą, regimąjį-erdvinį gebėjimą, sklandų mąstymą, darbinę atmintį ir apdorojimo greitį. Diagnozė grindžiama šių indeksų tarpusavio modeliu, o ne pagrindiniu skaičiumi. Stiprus žodinis mąstymas kartu su žymiai silpnesne darbine atmintimi iš esmės skiriasi nuo tolygiai paskirstytų balų, kurie pateikia identišką pilną intelekto koeficientą (IQ). WISC-V nustato vaiko kognityvinius gebėjimus, kurie yra atskaitos taškas, pagal kurį interpretuojamas kiekvienas ataskaitoje pateiktas pasiekimų balas.
Trečiasis Wechslerio individualaus pasiekimo testas (angl. Wechsler Individual Achievement Test) yra standartizuotas akademinių pasiekimų matas, naudojamas kartu su WISC-V ir WAIS. Jis vertina skaitymo tikslumą, skaitymo supratimą, skaitymo sklandumą, rašybą, rašytinę raišką, skaitinius veiksmus ir matematinį mąstymą, o kiekvienas subtestas vertinamas pagal amžiaus normas. WIAT-III nustato, koks yra mokinio pasiekimų lygis, palyginti su bendraamžiais, ir, interpretuojant pagal kognityvinius gebėjimus, ar tie pasiekimai gerokai atsilieka nuo laukiamo lygio. Specifinis mokymosi sutrikimas nustatomas, kai pasiekimai apibrėžtoje srityje yra sutrikę, o kognityviniai gebėjimai išlieka nepakitę. Subtesto struktūra išskiria lūžio tašką, atskirdama mokinį, kuris dekoduoja tiksliai, bet skaito lėtai, nuo to, kurio dekodavimas pats savaime yra sutrikęs, ir mokinį, kuris negali atlikti skaičiavimo, nuo to, kuris negali interpretuoti problemos.
Ketvirtasis Wechslerio suaugusiųjų intelekto skalės leidimas yra standartinis kognityvinių gebėjimų matas 18 metų ir vyresniems mokiniams, šiame etape pakeičiantis WISC-V. Ji pateikia pilną IQ skalę kartu su keturiais indeksų balais, apimančiais žodinį supratimą, suvokimą, darbinę atmintį ir apdorojimo greitį. Šiame etape būtinos suaugusiųjų normos, nes balai, palyginti su vaikystės imtimi, pervertina vyresnių mokinių rezultatus ir nepakankamai įvertina sutrikimus. Diagnozė grindžiama indeksų dėsningumais, o ne pagrindiniu skaičiumi. WAIS-IV yra ypač svarbi stojant į universitetus, gaunant neįgaliųjų studentų pašalpas ir atliekant profesinius stojamuosius testus, kai vertinimo įstaigos reikalauja kognityvinių įrodymų, gautų naudojant suaugusiųjų priemonę.
Ritvo autizmo Aspergerio diagnostinė skalė (pataisyta) yra standartizuota savarankiško vertinimo priemonė suaugusiųjų autizmo bruožams įvertinti, apimanti 80 klausimų, apimančių socialinį ryšį, kalbą, sensorinę-motorinę funkciją ir ribotus pomėgius. RAADS-14 yra sutrumpinta atrankos forma. Abu jie naudojami kaip atrankos instrumentai vertinimo metu, o ne kaip diagnostiniai įrankiai, o padidėję balai rodo, kad reikalingas struktūrizuotas diagnostinis pokalbis, o ne pats savaime diagnozės patvirtinimas. Kai svarstomas autizmas, RAADS-R išvados įtraukiamos į diagnostinį pokalbį dėl socialinių ir komunikacijos sutrikimų, kuris pateikia raidos istoriją ir stebėjimo įrodymus, reikalingus diagnozei pagal DSM-5-TR ir TLK-11.
Swansono, Nolano ir Pelhamo vertinimo skalės ketvirtasis leidimas yra standartizuota elgesio vertinimo skalė, naudojama ADHD vertinimui. 26 punktų versiją sudaro devyni punktai apie neatidumą, devyni – apie hiperaktyvumą ir impulsyvumą, o aštuoni – apie opozicinį elgesį, kiekvienas įvertinamas pagal dažnumą ir pagal amžiaus normas. Tėvai ir mokytojai pildo atskiras formas, o tai leidžia įvertinti simptomų buvimą keliose aplinkose. Kryžminių įrodymų analizė yra privalomas DSM-5-TR ADHD kriterijus, ir diagnozės negalima nustatyti, jei simptomai pranešami tik vienoje aplinkoje.
„Conners“ trečiasis leidimas yra standartizuota vertinimo skalė, skirta 6–18 metų mokinių ADHD ir susijusių sunkumų vertinimui. Ji pateikia balus pagal neatidumą, hiperaktyvumą ir impulsyvumą, mokymosi problemas, vykdomąsias funkcijas, nepaklusnumą ir agresiją bei santykius su bendraamžiais, kartu su DSM-5-TR simptomų skalėmis ir validumo indeksais, kurie nustato nenuoseklų ar perdėtą reagavimą. Tėvų, mokytojų ir savęs vertinimo formos pildomos kartu, pateikiant daugiainformacinius įrodymus, reikalingus simptomų buvimui skirtingose aplinkose nustatyti. „Conners“ 3 leidimas apima daugiau nei pagrindinius ADHD kriterijus, kad užfiksuotų vykdomąją funkciją ir akademinį poveikį, o tai susieja dėmesio profilį su klasės rezultatais ir ataskaitoje rekomenduojamomis priemonėmis. Ji interpretuojama kartu su SNAP-IV ir objektyviais MOXO veiklos duomenimis.
Išsamus fonologinio apdorojimo testas (antrasis leidimas) matuoja tris apdorojimo gebėjimus, kurie dažniausiai siejami su disleksija: fonologinį sąmoningumą, fonologinę atmintį ir greitą automatizuotą įvardijimą. Jis atliekamas 4–24 metų mokiniams ir pateikia sudėtinius balus pagal amžiaus normas. Fonologinis sąmoningumas lemia gebėjimą atpažinti ir manipuliuoti garsine kalbos struktūra, fonologinė atmintis – informacijos išsaugojimą apdorojimo metu, o greitas įvardijimas – paieškos greitį. Šių sričių sutrikimai išlieka visomis mokinio kalbomis, todėl CTOPP-2 leidžia atskirti konkretų mokymosi sutrikimą nuo riboto dėstomosios kalbos vartojimo. CTOPP-2 pateikia pagrindinius apdorojimo įrodymus, kurie žemo skaitymo pasiekimų modelį paverčia pagrįsta disleksijos diagnoze.
Teiloro kompleksinių figūrų testas reikalauja, kad mokinys nukopijuotų sudėtingą geometrinę figūrą ir po tam tikro laiko ją atkurtų iš atminties. Jis pateikia įrodymų apie vizualinę-erdvinę konstrukciją, organizacinę strategiją, planavimą ir regimąją atmintį vienos užduoties metu. Kopijavimo sąlyga nustato suvokimo ir konstrukcinį tikslumą. Prisiminimo sąlyga nustato, kas buvo išsaugota, o skirtumas tarp šių dviejų sąlygų atskiria atminties sunkumus nuo suvokimo sunkumų. Vertinimas fiksuoja ne tik tikslumą, bet ir požiūrį, atskirdamas mokinį, kuris atkuria figūrą pagal nuoseklų struktūrinį planą, nuo to, kuris ją surenka detalė po detalės be organizacinės sistemos. Šis skirtumas yra labai svarbus nustatant vykdomosios funkcijos silpnumą, kuris lemia atlikimą atliekant išplėstines užduotis, rašytinius darbus ir egzamino klausimus, kuriems reikia daugiapakopių atsakymų.
„Piešk žmogų“ testas reikalauja, kad mokinys laisva ranka nupieštų žmonių figūrų piešinius, vertinamus pagal standartizuotus raidos kriterijus, pagrįstus anatominių ypatybių buvimu, proporcijomis ir detalumu. Jis pateikia trumpą neverbalinį regos ir motorikos integracijos, konceptualaus vystymosi ir grafomotorinės kontrolės rodiklį ir nereikalauja kalbos, skaitymo ar rašytinės raiškos įgūdžių. Dėl to jis naudingas ankstyvajame vertinimo etape, kai mokiniai mokosi kita kalba, mokiniai, turintys ribotą formalųjį išsilavinimą, arba jaunesni vaikai, kurių gebėjimus vien verbalinės priemonės nepakankamai įvertintų.
„Rotter“ neužbaigtų sakinių klausimynas pateikia keturiasdešimt sakinių šakų, kurias mokinys turi užbaigti savais žodžiais, taip sukurdamas struktūrizuotą pavyzdį, kaip jis apibūdina mokyklą, šeimą, bendraamžius, ateitį ir save. Atsakymai vertinami pagal standartizuotus kriterijus, siekiant gauti bendrą koregavimo balą, o atskiri elementai peržiūrimi pagal turinį. Jis atspindi motyvaciją, savęs sampratą, nusivylimą ir nerimą – veiksnius, kurie formuoja akademinius rezultatus ir nėra matomi kognityviniuose ar pasiekimų duomenyse. Mokinys, kurio atsakymai sutelkti į nesėkmes, lyginimąsi su bendraamžiais ar egzaminų baimę, pateikia iš esmės kitokį vaizdą nei tas, kurio balai yra identiški, bet kurio savęs samprata išlieka nepakitusi. RISB klausimynas naudojamas siekiant nustatyti emocinius veiksnius, prisidedančius prie nepažangumo, ir nustatyti, ar nerimas yra akademinių sunkumų pasekmė, ar jų priežastis.
Socialinių ir komunikacijos sutrikimų diagnostinis interviu yra struktūrizuotas klinikinis interviu, atliekamas su tėvais arba pagrindiniu globėju, apimantis daugiau nei tris šimtus klausimų, susijusių su socialine sąveika, bendravimu, pasikartojančiu ir ribotu elgesiu, sensorinėmis reakcijomis ir raidos istorija nuo kūdikystės. Jo metu renkami duomenys apie asmens funkcionavimą kiekviename raidos etape, o ne vien vertinimo metu, o tai ir nustato ankstyvos pradžios kriterijų, kurio reikalaujama pagal DSM-5-TR ir TLK-11. DISCO įrašo tiek dabartinį simptomų pasireiškimą, tiek jį sukėlusią raidos trajektoriją, užfiksuojant bruožus, kurie buvo užmaskuoti arba kompensuoti ir nebūtų stebimi per vieną sesiją.
ADHD diagnostinis interviu suaugusiesiems, penktasis leidimas, yra struktūrizuotas klinikinis interviu, apimantis kiekvieną DSM-5-TR ADHD kriterijų paeiliui, tiek vaikystėje, tiek suaugusiojo amžiuje. Kiekvienam simptomui nustatyti reikia konkrečių pavyzdžių, paimtų iš asmens istorijos, o ne nepagrįsto įvertinimo, ir jis nustato sutrikimą bent dviejose iš penkių sričių: darbe ir švietime, santykiuose ir šeimoje, socialiniuose kontaktuose, laisvalaikyje ir pomėgiuose bei pasitikėjime savimi ir savęs įvaizdyje. Vaikystėje simptomų atsiradimas tiriamas tiesiogiai, ieškant papildomų įrodymų iš tėvų, mokyklos ataskaitų ir ankstesnių vertinimų, jei įmanoma. DIVA-5 pateikia diagnostinius įrodymus, kurių vertinimo skalės negali pateikti, nes skalės matuoja simptomų dažnį, o diagnozei nustatyti reikalingas įrodytas sutrikimas, kryžminis tyrimas ir raidos istorija.
MOXO nuolatinio veikimo testas yra kompiuterizuotas dėmesio matavimas, atliekamas taikant standartizuotą regimąjį ir garsinį blaškymą. Mokinys reaguoja į apibrėžtus tikslinius dirgiklius per tam tikrą laiko seką, o rezultatai vertinami pagal amžiaus normas pagal keturis nepriklausomus rodiklius: dėmesį, laiką, impulsyvumą ir hiperaktyvumą. Kontroliuojamų blaškyklių įvedimas skiria MOXO nuo įprastų veikimo testų.