On ne peut diagnostiquer l'autisme en observant un élève pendant quelques heures ni en se fiant uniquement à des questionnaires. L'autisme est un trouble du développement , ce qui signifie que les preuves doivent démontrer que des caractéristiques autistiques étaient présentes dès la petite enfance, même si elles ont été masquées ou compensées au fil du temps.
L’ Entretien diagnostique pour les troubles sociaux et de la communication (DISCO) fournit cet historique développemental, ce qui en fait l’une des composantes les plus importantes d’une évaluation complète de l’autisme.
Le DISCO est un entretien clinique structuré, reconnu internationalement, réalisé auprès d'un parent ou du principal dispensateur de soins. Couvrant plus de 300 domaines du développement , il explore la communication sociale, le comportement, les expériences sensorielles et l'histoire du développement, de la petite enfance à nos jours.
Chez Global Education Testing, le DISCO constitue la base de nos évaluations de l'autisme car il nous permet de comprendre non seulement comment un élève se présente aujourd'hui , mais aussi comment il a évolué tout au long de sa vie.
L’Entretien diagnostique pour les troubles sociaux et de la communication (DISCO) est un entretien diagnostique spécialisé dans le développement.
Étant donné que le test DISCO nécessite une formation spécialisée, chaque entretien DISCO chez Global Education Testing est mené par l'un de nos psychologues scolaires inscrits auprès du HCPC et ayant suivi une formation DISCO accréditée.
Le DISCO est l'un des entretiens de diagnostic de l'autisme les plus complets au monde.
Contrairement aux questionnaires, qui offrent un aperçu du comportement actuel, le DISCO explore l'évolution d'un élève sur plusieurs années.
Les parents sont interrogés en détail sur :
En établissant un historique détaillé du développement, le DISCO aide à déterminer si la présentation de l'élève correspond à un trouble du spectre de l'autisme selon les critères diagnostiques reconnus.
Le DISCO examine tous les domaines nécessaires à une évaluation complète de l'autisme.
L'entretien explore la manière dont l'élève a interagi avec les autres tout au long de son enfance et de son adolescence.
Cela inclut les amitiés, la compréhension sociale, les compétences conversationnelles et la communication non verbale.
On interroge les parents sur le développement précoce du langage, le style conversationnel, la compréhension de l'humour et du langage figuré, et sur l'évolution de la communication au fil du temps.
L'entretien explore les routines, les intérêts intenses, les comportements répétitifs et les réactions au changement.
Ces caractéristiques sont souvent présentes dès la petite enfance, même si elles deviennent moins évidentes avec l'âge.
De nombreuses personnes autistes présentent des différences dans le traitement sensoriel.
Le DISCO explore les réactions aux sons, à la lumière, au toucher, aux textures des vêtements, à la nourriture, au mouvement et à d'autres expériences sensorielles tout au long du développement.
Plus important encore, le DISCO dresse un portrait détaillé du développement de l'élève depuis la petite enfance.
Cette perspective développementale est essentielle car l'autisme n'apparaît pas soudainement à l'adolescence ou à l'âge adulte.
De nombreux élèves plus âgés, adolescents et adultes ont appris à masquer ou à compenser leurs caractéristiques autistiques, et ils peuvent paraître socialement confiants lors d'une évaluation malgré d'importantes difficultés sous-jacentes.
Le DISCO va au-delà de l'évaluation d'aujourd'hui. Plutôt que de se concentrer uniquement sur le comportement actuel, il invite les parents à décrire le développement de l'élève sur plusieurs années, et des tendances passées inaperçues à l'époque deviennent évidentes lorsqu'on les considère dans leur ensemble durant l'enfance.
Pour de nombreuses familles, cela explique pourquoi des inquiétudes ont toujours existé sans jamais se rejoindre véritablement jusqu'à présent.
Le DISCO contribue à répondre à l'une des questions cliniques les plus importantes :
Les caractéristiques autistiques étaient-elles présentes tout au long du développement de l'élève, ou existe-t-il une autre explication à leur manifestation actuelle ?
Cette distinction est essentielle.
De nombreuses affections (dont l'anxiété, le TDAH et certaines difficultés d'apprentissage) peuvent engendrer des comportements qui ressemblent à l'autisme.
L'historique du développement fourni par le DISCO permet de distinguer le trouble du spectre autistique de ces autres explications, tout en identifiant les affections qui surviennent fréquemment en même temps que l'autisme.
Un historique complet du développement permet d'adapter les recommandations à chaque élève plutôt qu'au seul diagnostic.
En fonction des résultats, les recommandations peuvent inclure :
Lorsque des besoins supplémentaires tels que le TDAH, la dyslexie ou l'anxiété sont également identifiés, ceux-ci sont abordés dans le même rapport afin de fournir un plan de soutien intégré.
Le DISCO est l'un des entretiens d'évaluation de l'autisme les plus complets qui soient, mais sa valeur dépend entièrement de l'expertise du clinicien qui le réalise.
L’administration du DISCO requiert une formation spécialisée et une accréditation . L’entretien explore plus de 300 aspects du développement, et une évaluation efficace repose sur la capacité à savoir quand approfondir la question, à distinguer les comportements isolés des schémas comportementaux persistants et à interpréter les réponses dans le cadre de critères diagnostiques reconnus.
L'entretien n'est jamais interprété isolément. Nos psychologues scolaires intègrent l'historique développemental recueilli grâce au DISCO à l'évaluation cognitive, au niveau scolaire, aux observations comportementales et à d'autres éléments diagnostiques avant de tirer des conclusions cliniques.
Chez Global Education Testing, le test DISCO est réalisé par l'un de nos psychologues scolaires agréés par le HCPC et possédant une formation spécialisée en DISCO. Cette qualification supplémentaire garantit que l'entretien est administré et interprété selon les normes cliniques les plus rigoureuses, et que les résultats sont intégrés à l'évaluation complète de l'élève (niveau de référence) avant tout diagnostic d'autisme.
Les diagnostics d'autisme sont établis à partir du profil d'évaluation complet et sont rapportés en fonction des critères diagnostiques du DSM-5-TR et de la CIM-11 .