Psychoedukative Beurteilungen

Unsere diagnostischen Goldstandard-Tests

Unsere Diagnosetestbatterie

Globale Bildungsprüfung – Bewertungsbatterie

Global Education Testing führt eine umfassende diagnostische Testbatterie in vier Bereichen durch: kognitive Fähigkeiten, akademische Leistungen, zugrundeliegende Verarbeitungsprozesse sowie Aufmerksamkeit und exekutive Funktionen. Jede Testung umfasst die vollständige Kernbatterie, ergänzt durch zusätzliche Instrumente, falls das jeweilige Testprofil dies erfordert.

 

Die kognitiven Fähigkeiten werden mit der Wechsler-Intelligenzskala für Kinder, Fünfte Auflage (WISC-5), oder der Wechsler-Intelligenzskala für Erwachsene (WISC) für Schüler und Erwachsene ab 18 Jahren gemessen. Diese Tests erstellen ein umfassendes Profil der verbalen Kompetenz, des visuell-räumlichen Denkens, des fluiden Denkens, des Arbeitsgedächtnisses und der Verarbeitungsgeschwindigkeit und zeigen, ob die Leistungen den Fähigkeiten entsprechen oder deutlich darunter liegen. Die schulischen Leistungen werden mit dem Wechsler Individual Achievement Test (WIAT) gemessen, der Lesegenauigkeit, Leseverständnis und Leseflüssigkeit, Rechtschreibung, schriftlichen Ausdruck, Rechenoperationen und mathematisches Denken umfasst.

 

Die zugrundeliegende Verarbeitungsmethode ist der Ort, an dem eine Diagnose bestätigt wird. Der umfassende Test zur phonologischen Verarbeitung (Comprehensive Test of Phonological Processing, Second Edition) misst phonologische Bewusstheit, phonologisches Gedächtnis und schnelles Benennen – die drei Prozesse, die am häufigsten mit Legasthenie in Verbindung gebracht werden und die in jeder Sprache, die ein Schüler spricht, bestehen bleiben. Der Taylor Complex Figure Test beurteilt visuell-räumliche Konstruktionsfähigkeit, Planung und visuelles Gedächtnis. Der Rotter Incomplete Sentences Blank erfasst emotionale und motivationale Faktoren, die durch reine Leistungstests nicht sichtbar werden.

 

Aufmerksamkeit und exekutive Funktionen werden objektiv und nicht nur anhand von Berichten gemessen. Der MOXO Continuous Performance Test (CPT) misst computergestützt Aufmerksamkeit, Zeitmanagement, Impulsivität und Hyperaktivität unter standardisierten Ablenkungsbedingungen. Die Ergebnisse werden zusammen mit den von Eltern und Lehrkräften ausgefüllten SNAP-IV-26- und Conners-Skalen interpretiert. Bei Verdacht auf Autismus bietet das Diagnostische Interview für soziale und kommunikative Störungen (DISCD) das strukturierte Entwicklungsinterview, das für eine fundierte Diagnose erforderlich ist.

 

Jedes Instrument wird von einem beim HCPC registrierten Schulpsychologen ausgewertet, interpretiert und integriert, und alle Ergebnisse werden anhand der Kriterien des DSM-5-TR und der ICD-11 berichtet. Auf den folgenden Seiten wird erläutert, was die einzelnen Tests messen, was die Ergebnisse bedeuten und wie sie zu einer Diagnose zusammengeführt werden.

Die Wechsler-Intelligenzskala für Kinder, Fünfte Auflage (WISC-5), ist das am weitesten verbreitete Instrument zur Messung der kognitiven Fähigkeiten von Kindern im Alter von 6 bis 16 Jahren und bildet die Grundlage jeder psychoedukativen Diagnostik. Sie liefert einen Gesamt-IQ sowie fünf Teilwerte, die verbales Verständnis, visuell-räumliches Vorstellungsvermögen, fluide Intelligenz, Arbeitsgedächtnis und Verarbeitungsgeschwindigkeit abdecken. Die Diagnose basiert auf dem Muster zwischen diesen Teilwerten und nicht auf dem Gesamt-IQ. Starke verbale Intelligenz bei gleichzeitig deutlich schwächerem Arbeitsgedächtnis ergibt ein wesentlich anderes Profil als gleichmäßig verteilte Werte, die denselben Gesamt-IQ ergeben. Die WISC-5 ermittelt die kognitiven Fähigkeiten eines Kindes und dient als Referenzpunkt für die Interpretation aller Ergebnisse im Bericht.

Der Wechsler Individual Achievement Test, Third Edition (WIAT-III), ist ein standardisiertes Verfahren zur Messung der schulischen Leistungen und wird zusammen mit dem WISC-V und dem WAIS eingesetzt. Er beurteilt die Lesegenauigkeit, das Leseverständnis, die Leseflüssigkeit, die Rechtschreibung, den schriftlichen Ausdruck, die Rechenoperationen und das mathematische Denken. Jeder Untertest wird anhand altersbezogener Normen bewertet. Der WIAT-III ermittelt, wo die Leistungen eines Schülers im Vergleich zu Gleichaltrigen liegen und ob diese, im Kontext der kognitiven Fähigkeiten interpretiert, deutlich unter dem erwarteten Niveau liegen. Eine spezifische Lernstörung wird diagnostiziert, wenn die Leistungen in einem definierten Bereich beeinträchtigt sind, während die kognitiven Fähigkeiten intakt bleiben. Die Struktur der Untertests identifiziert den Punkt der Beeinträchtigung und unterscheidet so zwischen einem Schüler, der zwar korrekt dekodiert, aber langsam liest, und einem Schüler, dessen Dekodierung selbst beeinträchtigt ist, sowie zwischen einem Schüler, der nicht rechnen kann, und einem Schüler, der die Aufgabe nicht interpretieren kann.

Die Wechsler-Intelligenzskala für Erwachsene, Vierte Auflage (WAIS-IV), ist der Standardtest zur Messung der kognitiven Fähigkeiten von Erwachsenen ab 18 Jahren und ersetzt in dieser Phase den WISC-V. Sie liefert einen Gesamt-IQ sowie vier Indexwerte, die das verbale Verständnis, das perzeptuelle Denken, das Arbeitsgedächtnis und die Verarbeitungsgeschwindigkeit abdecken. Normwerte für Erwachsene sind in dieser Phase unerlässlich, da Werte, die sich auf Kinder beziehen, die Leistung überschätzen und Beeinträchtigungen bei älteren Schülern unterschätzen. Die Diagnose basiert auf dem Muster zwischen den Indizes und nicht auf dem Gesamt-IQ. Die WAIS-IV ist besonders wichtig für Hochschulbewerbungen, die Beantragung von Studienbeihilfen für Studierende mit Behinderung und Eignungstests für Berufsausbildungen, da die zuständigen Stellen kognitive Nachweise verlangen, die mit einem Test für Erwachsene erbracht wurden.

Die Ritvo Autism Asperger Diagnostic Scale, Revised (RAADS-R) ist ein standardisiertes Selbstbeurteilungsinstrument zur Erfassung autistischer Merkmale bei Erwachsenen. Sie umfasst 80 Items zu den Bereichen soziale Interaktion, Sprache, sensomotorische Funktionen und spezifische Interessen. Die RAADS-14 ist die Kurzversion des Screening-Verfahrens. Beide Instrumente dienen im Rahmen der Diagnostik als Screening-Instrumente und nicht als Diagnoseinstrumente. Erhöhte Werte weisen auf die Notwendigkeit eines strukturierten diagnostischen Interviews hin, bestätigen aber nicht automatisch eine Diagnose. Bei Verdacht auf Autismus fließen die Ergebnisse der RAADS-R in das Diagnostische Interview für soziale und kommunikative Störungen (DISCD) ein. Dieses liefert die für eine Diagnose nach DSM-5-TR und ICD-11 erforderliche Entwicklungsanamnese und Beobachtungsnachweise.

Die Swanson-Nolan-Pelham-Skala, vierte Auflage, ist ein standardisiertes Verhaltensbeurteilungsinstrument zur Diagnose von ADHS. Die 26-Item-Version umfasst neun Items zu Unaufmerksamkeit, neun zu Hyperaktivität und Impulsivität sowie acht zu oppositionellem Verhalten. Jedes Item wird hinsichtlich seiner Häufigkeit bewertet und mit altersbezogenen Normen verglichen. Eltern und Lehrkräfte füllen separate Formulare aus, wodurch die Symptomatik in verschiedenen Kontexten erfasst werden kann. Der Nachweis von Symptomen in unterschiedlichen Kontexten ist ein obligatorisches Kriterium gemäß DSM-5-TR für die Diagnose von ADHS; eine Diagnose kann nicht gestellt werden, wenn Symptome nur in einem Kontext auftreten. 

Die Conners, dritte Auflage, ist eine standardisierte Skala zur Beurteilung von ADHS und damit verbundenen Schwierigkeiten bei Schülern im Alter von 6 bis 18 Jahren. Sie liefert Werte für Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität, Lernschwierigkeiten, exekutive Funktionen, Trotz und Aggression sowie Beziehungen zu Gleichaltrigen. Zusätzlich werden Symptomskalen des DSM-5-TR und Validitätsindizes verwendet, die inkonsistente oder übertriebene Reaktionen identifizieren. Eltern-, Lehrer- und Selbstauskunftsbögen werden gemeinsam eingesetzt und liefern so die notwendigen Daten aus verschiedenen Quellen, um das Vorhandensein von Symptomen in unterschiedlichen Kontexten festzustellen. Die Conners 3 geht über die Kernkriterien für ADHS hinaus und erfasst exekutive Funktionen und die Auswirkungen auf die schulischen Leistungen. Dadurch wird der Zusammenhang zwischen einem Aufmerksamkeitsprofil und den im Bericht empfohlenen Fördermaßnahmen hergestellt. Die Ergebnisse werden zusammen mit den Daten des SNAP-IV und den objektiven MOXO-Leistungsdaten interpretiert.

Der umfassende Test zur phonologischen Verarbeitung (Comprehensive Test of Phonological Processing, Second Edition, CTOPP-2) misst die drei Verarbeitungsfähigkeiten, die am häufigsten mit Legasthenie in Verbindung gebracht werden: phonologische Bewusstheit, phonologisches Gedächtnis und schnelles automatisiertes Benennen. Er wird bei Schülern und Studenten im Alter von 4 bis 24 Jahren durchgeführt und liefert Gesamtwerte im Vergleich zu altersbezogenen Normen. Phonologische Bewusstheit beschreibt die Fähigkeit, die Lautstruktur einer Sprache zu erkennen und zu manipulieren, phonologisches Gedächtnis die Speicherung dieser Informationen während der Verarbeitung und schnelles automatisiertes Benennen die Abrufgeschwindigkeit. Beeinträchtigungen in diesen Bereichen bestehen in allen Sprachen, die ein Schüler oder eine Schülerin spricht. Dadurch kann der CTOPP-2 eine spezifische Lernstörung von einer begrenzten Exposition gegenüber der Unterrichtssprache unterscheiden. Der CTOPP-2 liefert die zugrunde liegenden Verarbeitungsnachweise, die ein Muster schwacher Leseleistungen in eine begründete Diagnose von Legasthenie umwandeln.

Der Taylor-Test für komplexe Figuren verlangt von Schülern, eine komplexe geometrische Figur abzuzeichnen und sie nach einer Verzögerung aus dem Gedächtnis wiederzugeben. Er liefert innerhalb einer einzigen Aufgabe Erkenntnisse über visuell-räumliche Konstruktionsfähigkeit, Organisationsstrategie, Planung und visuelles Gedächtnis. Die Abzeichnungsbedingung erfasst die perzeptuelle und konstruktive Genauigkeit. Die Wiedergabebedingung zeigt, was behalten wurde. Die Differenz zwischen beiden trennt Gedächtnis- von Wahrnehmungsschwierigkeiten. Die Auswertung erfasst nicht nur die Genauigkeit, sondern auch die Herangehensweise und unterscheidet so Schüler, die die Figur mithilfe eines kohärenten Strukturplans reproduzieren, von solchen, die sie Detail für Detail ohne organisatorisches Gerüst zusammensetzen. Diese Unterscheidung ist zentral für die Identifizierung von Schwächen in den exekutiven Funktionen, welche die Leistung bei längeren Aufgaben, schriftlichen Arbeiten und Prüfungsfragen mit mehrstufigen Antworten beeinflussen. 

Der „Zeichne-eine-Person“-Test verlangt von den Schülern, Freihandzeichnungen von menschlichen Figuren anzufertigen. Diese werden anhand standardisierter Entwicklungskriterien bewertet, die auf dem Vorhandensein, den Proportionen und dem Detailgrad anatomischer Merkmale basieren. Der Test liefert einen kurzen, nonverbalen Indikator für die visuomotorische Integration, die konzeptuelle Entwicklung und die graphomotorische Kontrolle und stellt keine Anforderungen an Sprache, Lesefähigkeit oder schriftlichen Ausdruck. Daher eignet er sich besonders für die frühe Beurteilung von Schülern mit einer Zweitsprache, Schülern mit geringer formaler Schulbildung oder jüngeren Kindern, deren Fähigkeiten durch verbale Tests allein nicht ausreichend erfasst werden.

Der Rotter-Test für unvollständige Sätze (RISB) präsentiert vierzig Satzanfänge, die Schüler in eigenen Worten vervollständigen sollen. Dadurch entsteht eine strukturierte Stichprobe ihrer Beschreibungen von Schule, Familie, Gleichaltrigen, Zukunft und sich selbst. Die Antworten werden anhand standardisierter Kriterien bewertet, um einen Gesamtanpassungswert zu ermitteln. Die einzelnen Items werden inhaltlich analysiert. Der Test erfasst Motivation, Selbstbild, Frustration und Angst – Faktoren, die die schulischen Leistungen beeinflussen und in kognitiven oder Leistungsdaten nicht sichtbar sind. Ein Schüler, dessen Antworten sich um Misserfolge, Vergleiche mit Gleichaltrigen oder Prüfungsangst drehen, bietet ein deutlich anderes Bild als ein Schüler mit identischen Testergebnissen, dessen Selbstbild aber intakt ist. Der RISB wird eingesetzt, um emotionale Faktoren zu identifizieren, die zu Minderleistung beitragen, und um festzustellen, ob Angst eine Folge oder eine Ursache schulischer Schwierigkeiten ist.

Das Diagnostische Interview für soziale und kommunikative Störungen (DISCO) ist ein strukturiertes klinisches Interview, das mit einem Elternteil oder einer primären Bezugsperson durchgeführt wird. Es umfasst über dreihundert Fragen zu sozialer Interaktion, Kommunikation, repetitiven und eingeschränkten Verhaltensweisen, sensorischen Reaktionen und der Entwicklungsgeschichte von der Kindheit an. Es erfasst die Funktionsfähigkeit des Betroffenen in jeder Entwicklungsphase und nicht nur zum Zeitpunkt der Untersuchung. Dies ist die Grundlage für das Kriterium des frühen Beginns gemäß DSM-5-TR und ICD-11. DISCO dokumentiert sowohl die aktuelle Symptomatik als auch den Entwicklungsverlauf, der dazu geführt hat, und erfasst Merkmale, die maskiert oder kompensiert wurden und in einer einzelnen Sitzung nicht beobachtet werden könnten.

Das Diagnostische Interview für ADHS bei Erwachsenen, Fünfte Auflage (DIVA-5), ist ein strukturiertes klinisches Interview, das jedes Kriterium des DSM-5-TR für ADHS im Kindes- und Erwachsenenalter nacheinander abdeckt. Für jedes Symptom werden konkrete Beispiele aus der persönlichen Vorgeschichte anstelle einer unbegründeten Einschätzung verlangt. Das Interview stellt Beeinträchtigungen in mindestens zwei von fünf Bereichen fest: Arbeit und Ausbildung, Beziehungen und Familie, soziale Kontakte, Freizeit und Hobbys sowie Selbstvertrauen und Selbstbild. Der Beginn in der Kindheit wird direkt untersucht, wobei – sofern vorhanden – ergänzende Informationen von Eltern, Schulberichten und früheren Gutachten eingeholt werden. Das DIVA-5 liefert die diagnostischen Belege, die Bewertungsskalen nicht erbringen können, da diese lediglich die Häufigkeit von Symptomen messen, während für die Diagnose eine nachgewiesene Beeinträchtigung, das Auftreten der Symptome in verschiedenen Lebensbereichen und die Entwicklungsgeschichte erforderlich sind.

Der MOXO Continuous Performance Test ist ein computergestütztes Aufmerksamkeitsmessgerät, das unter standardisierten visuellen und auditiven Ablenkungsreizen durchgeführt wird. Der Schüler reagiert innerhalb einer vorgegebenen Zeitsequenz auf definierte Zielreize. Die Leistung wird anhand altersbezogener Normen in vier unabhängigen Bereichen bewertet: Aufmerksamkeit, Zeitmanagement, Impulsivität und Hyperaktivität. Die Einführung kontrollierter Ablenkungsreize unterscheidet MOXO von herkömmlichen Leistungstests.