Psychoedukative und neurokognitive Beurteilungen
DISCO Autismus-Beurteilung
DISCO Autismus-Beurteilung
Eine Autismusdiagnose kann nicht durch die Beobachtung eines Schülers über einige Stunden oder allein anhand von Fragebögen gestellt werden. Autismus ist eine Entwicklungsstörung , was bedeutet, dass nachgewiesen werden muss, dass autistische Merkmale seit der frühen Kindheit vorhanden waren, selbst wenn diese im Laufe der Zeit erfolgreich maskiert oder kompensiert wurden.
Das Diagnostic Interview for Social and Communication Disorders (DISCO) liefert diese Entwicklungsgeschichte und ist damit einer der wichtigsten Bestandteile einer umfassenden Autismus-Diagnostik.
Das DISCO ist ein international anerkanntes, strukturiertes klinisches Interview, das mit einem Elternteil oder einer primären Bezugsperson durchgeführt wird. Es deckt über 300 Entwicklungsbereiche ab und untersucht soziale Kommunikation, Verhalten, Sinneserfahrungen und die Entwicklungsgeschichte von der Kindheit bis heute.
Bei Global Education Testing bildet der DISCO die Grundlage unserer Autismus-Diagnostik, da er uns ermöglicht, nicht nur zu verstehen, wie sich ein Schüler heute präsentiert , sondern auch, wie er sich im Laufe seines Lebens entwickelt hat.
Das Diagnostic Interview for Social and Communication Disorders (DISCO) ist ein spezialisiertes entwicklungsbezogenes Diagnoseinterview.
Da für den DISCO-Test eine spezielle Ausbildung erforderlich ist, wird jedes DISCO-Interview bei Global Education Testing von einem unserer beim HCPC registrierten Schulpsychologen durchgeführt, der eine akkreditierte DISCO-Schulung absolviert hat.
Was ist die DISCO?
Das DISCO ist eines der weltweit umfassendsten diagnostischen Interviews für Autismus.
Im Gegensatz zu Fragebögen, die eine Momentaufnahme des aktuellen Verhaltens liefern, untersucht DISCO, wie sich ein Schüler über viele Jahre entwickelt hat.
Den Eltern werden detaillierte Fragen gestellt zu folgenden Punkten:
- die frühkindliche Entwicklung
- Kommunikation
- Freundschaften
- Spiel & Sport
- Interessen
- Routinen
- Sinneserlebnisse
- Verhalten in verschiedenen Lebensphasen
Durch die Erstellung einer detaillierten Entwicklungsgeschichte hilft das DISCO-Verfahren festzustellen, ob die Symptomatik des Schülers mit einer Autismus-Spektrum-Störung gemäß anerkannten Diagnosekriterien übereinstimmt.
Was wird damit bewertet?
Das DISCO untersucht alle Bereiche, die für eine umfassende Autismus-Diagnostik erforderlich sind.
Soziale Kommunikation
Das Interview untersucht, wie der Schüler während seiner Kindheit und Jugend mit anderen Menschen interagiert hat.
Dazu gehören Freundschaften, soziales Verständnis, Konversationsfähigkeiten und nonverbale Kommunikation.
Kommunikationsentwicklung
Die Eltern werden nach der frühen Sprachentwicklung, dem Gesprächsstil, dem Verständnis von Humor und bildhafter Sprache sowie danach befragt, wie sich die Kommunikation im Laufe der Zeit verändert hat.
Eingeschränkte Interessen und sich wiederholende Verhaltensweisen
Das Interview beleuchtet Routinen, intensive Interessen, wiederkehrende Verhaltensweisen und Reaktionen auf Veränderungen.
Diese Merkmale sind oft schon im frühen Kindesalter vorhanden, auch wenn sie mit zunehmendem Alter weniger deutlich werden.
Sinneserlebnisse
Viele autistische Menschen erleben Unterschiede in der sensorischen Verarbeitung.
Das DISCO-Projekt erforscht Reaktionen auf Geräusche, Licht, Berührung, Kleidungstexturen, Nahrung, Bewegung und andere Sinneserfahrungen während der gesamten Entwicklung.
Entwicklungsgeschichte
Am wichtigsten ist vielleicht, dass das DISCO-System ein detailliertes Bild der Entwicklung des Schülers von der Kindheit an zeichnet.
Diese entwicklungspsychologische Perspektive ist unerlässlich, da Autismus nicht plötzlich in der Adoleszenz oder im Erwachsenenalter auftritt.
Was macht die DISCO so besonders?
Viele ältere Schüler, Teenager und Erwachsene haben gelernt, autistische Merkmale zu maskieren oder zu kompensieren, und sie können während einer Beurteilung sozial selbstbewusst wirken, obwohl sie unter der Oberfläche erhebliche Schwierigkeiten haben.
Das DISCO-Verfahren blickt über die aktuelle Präsentation hinaus. Anstatt sich nur auf das gegenwärtige Verhalten zu konzentrieren, bittet es die Eltern, die Entwicklung des Schülers über viele Jahre hinweg zu beschreiben, und Muster, die damals unbemerkt blieben, werden im Verlauf der Kindheit deutlich.
Für viele Familien erklärt dies, warum es zwar schon immer Bedenken gab, diese aber bis jetzt nie so richtig zusammengepasst haben.
Was die Ergebnisse bedeuten
Das DISCO-System hilft dabei, eine der wichtigsten klinischen Fragen zu beantworten:
Waren autistische Merkmale schon während der gesamten Entwicklung des Schülers vorhanden, oder gibt es eine andere Erklärung für sein aktuelles Erscheinungsbild?
Diese Unterscheidung ist wesentlich.
Viele Erkrankungen (darunter Angstzustände, ADHS und einige Lernschwierigkeiten) können Verhaltensweisen hervorrufen, die dem Autismus ähneln.
Die vom DISCO bereitgestellte Entwicklungsgeschichte hilft dabei, die Autismus-Spektrum-Störung von diesen alternativen Erklärungen zu unterscheiden und gleichzeitig Erkrankungen zu identifizieren, die häufig zusammen mit Autismus auftreten.
Von der Beurteilung bis zur praktischen Unterstützung
Eine umfassende Entwicklungsanamnese ermöglicht es, Empfehlungen auf den einzelnen Schüler und nicht nur auf die Diagnose abzustimmen.
Je nach den Ergebnissen können die Empfehlungen Folgendes umfassen:
- Anpassungen im Klassenzimmer
- sensorische Unterstützung
- Kommunikationsstrategien
- Programme zur sozialen Verständigung
- Gegebenenfalls sind Regelungen zum Prüfungszugang angebracht.
- strukturierte Abläufe und organisatorische Unterstützung
- Strategien zur Reduzierung kognitiver Überlastung und Erschöpfung
Werden darüber hinaus weitere Bedürfnisse wie ADHS, Legasthenie oder Angststörungen festgestellt, werden diese im selben Bericht behandelt, um einen integrierten Unterstützungsplan zu erstellen.
Fachkundige klinische Interpretation ist wichtig
Das DISCO-Interview ist eines der umfassendsten verfügbaren Instrumente zur Beurteilung von Autismus, sein Wert hängt jedoch vollständig von der Expertise des durchführenden Arztes ab.
Die Durchführung des DISCO erfordert eine spezielle Ausbildung und Akkreditierung . Das Interview untersucht mehr als 300 Entwicklungsaspekte, und eine effektive Beurteilung setzt voraus, dass man weiß, wann man weiter nachfragen muss, wie man einzelne Verhaltensweisen von lebenslangen Mustern unterscheidet und wie man die Antworten im Kontext anerkannter Diagnosekriterien interpretiert.
Das Interview wird niemals isoliert betrachtet. Unsere Schulpsychologen integrieren die im Rahmen des DISCO erhobene Entwicklungsgeschichte mit kognitiven Tests, schulischen Leistungen, Verhaltensbeobachtungen und anderen diagnostischen Befunden, bevor sie zu klinischen Schlussfolgerungen gelangen.
Bei Global Education Testing wird das DISCO-Verfahren von einem unserer beim HCPC registrierten Schulpsychologen durchgeführt, der zudem über eine Spezialausbildung im DISCO-Verfahren verfügt. Diese zusätzliche Qualifikation gewährleistet, dass das Interview nach höchsten klinischen Standards durchgeführt und interpretiert wird und die Ergebnisse in die umfassende Goldstandard-Diagnostik des Schülers einfließen, bevor eine Autismus-Diagnose gestellt wird.
Die Diagnose von Autismus erfolgt anhand des vollständigen Beurteilungsprofils und wird gemäß den Diagnosekriterien des DSM-5-TR und der ICD-11 dokumentiert.