11 September ADHS-Diagnostik in Leiden
ADHS-Diagnostik auf Englisch in Leiden
Eine ADHS-Diagnostik auf Englisch in Leiden zu erhalten, ist schwierig, und der Grund dafür ist nicht medizinischer Natur, sondern liegt in den langen Wartezeiten. Das niederländische Gesundheitszentrum (GGZ) stellt fundierte, nach DSM-5-TR orientierte ADHS-Diagnosen. Das Problem ist, überhaupt eine solche Diagnose zu bekommen. Der Zugang erfolgt über das Hausarztzentrum (huisarts) als erste Anlaufstelle, gefolgt von einer Überweisung an das Basis- oder Spezial-GGZ. Die Wartezeiten für ADHS-Diagnostik gehören zu den längsten im gesamten System.
Die gemeinsam vereinbarte Höchstdauer, die sogenannte Treeknorm, beträgt vier Wochen von der Überweisung bis zum ersten Termin und zehn Wochen von diesem Termin bis zum Behandlungsbeginn.
Die Realität bei ADHS sieht anders aus. Rund 100,000 Menschen stehen auf den Wartelisten der GGZ (General General Hospital), die durchschnittliche Wartezeit allein für eine Aufnahme beträgt etwa 14 Wochen, und speziell bei ADHS beträgt sie häufig bis zu einem Jahr. Einige Einrichtungen haben die Annahme neuer ADHS-Patienten komplett eingestellt.
Dann ist da noch die Sprache. Familien, die mit einer niederländischsprachigen Begutachtung zufrieden sind, nutzen das GGZ. Die Familien, die sich an uns wenden, suchen etwas, das das GGZ in Leiden selten oder gar nicht anbietet: eine Begutachtung, eine Formulierung und einen schriftlichen Bericht in englischer Sprache. Das betrifft Schüler im zweisprachigen Zweig, Schüler mit Englisch als Muttersprache, Familien, die ins Ausland ziehen, Schüler internationaler Schulen vor wichtigen Prüfungen und Erwachsene, die jahrelang auf eine Antwort gewartet haben.
ADHS ist keine Seltenheit. Laut der NEMESIS-3-Studie des Trimbos-Instituts liegt die Zwölfmonatsprävalenz bei niederländischen Erwachsenen bei 3.2 Prozent, was etwa 404,600 Personen entspricht. Der Häufigkeitsgipfel liegt zwischen 35 und 44 Jahren. Im Kindesalter beträgt die Prävalenz 3.6 Prozent. Hochgerechnet auf Leiden bedeutet dies eine beträchtliche Anzahl von Menschen, deren akademisches, berufliches und familiäres Leben von einer oft unentdeckten Aufmerksamkeitsstörung geprägt ist.
Global Education Testing Leiden
Global Education Testing Leiden ist ein privater psychoedukativer Testservice mit staatlich anerkannten Schulpsychologen. Wir führen die Tests und Berichte auf Englisch durch und erklären in verständlicher Sprache, was genau vorliegt und wie man damit umgehen kann.
Wir betreuen Familien in ganz Leiden und Umgebung, auch in Orten ohne englischsprachige Praxis. Die Diagnostik richtet sich nach dem Zeitplan der Familie, nicht nach der Warteliste des Gesundheitsamtes (GGZ). Der gesamte Prozess dauert von Anfang bis Ende weniger als 21 Tage – im Gegensatz zu den Wartezeiten im öffentlichen Gesundheitssystem, die bei ADHS mittlerweile Monate, manchmal sogar ein ganzes Jahr betragen.
Die Gebühr für die Diagnostik für Familien in Leiden beträgt 2,750 EUR und beinhaltet die vollständige klinische Testbatterie, die Erstellung des Diagnoseberichts, die Empfehlungen sowie das anschließende Feedbackgespräch. Global Education Testing Leiden ist ein privater Anbieter und rechnet nicht mit Krankenkassen ab.
Kunden in Leiden wählen uns, weil wir sofortigen Zugang zu hochqualifizierten, beim HCPC registrierten Schulpsychologen bieten und weil unsere Gutachten international von Schulen, Prüfungsbehörden und Universitäten anerkannt werden.
Warum ist es in Leiden so schwer, eine ADHS-Diagnostik auf Englisch zu bekommen?
Die ehrliche Antwort ist Angebot, nicht die Frage, ob das niederländische System gut ist. Das ist es. Der Weg über die GGZ (General General Hospital) ist umständlich und langsam. Die Diagnose beginnt beim Hausarzt, der zwar keine ADHS diagnostizieren kann, aber entscheidet, ob eine Überweisung angebracht ist. Von dort landet der Schüler oder Erwachsene auf einer Warteliste für einen Spezialisten. Die vereinbarte Treenorm von vier Wochen bis zur Aufnahme und zehn Wochen bis zum Behandlungsbeginn wird bei ADHS regelmäßig nicht eingehalten. Die durchschnittliche Wartezeit für Erwachsene in der regulären GGZ beträgt etwa 23 Wochen, die längsten Wartezeiten in Einrichtungen erreichen sogar 52 Wochen. Wenn eine Klinik einen Behandlungsstopp erklärt, ist die Wartezeit nicht lang, sondern die Klinik ist geschlossen.
Das Angebot an englischsprachigen psychologischen Dienstleistungen schränkt die Auswahl weiter ein. Die etablierten englischsprachigen Praxen konzentrieren sich in der Randstad, in Amsterdam und Den Haag, und sind an diese Städte gebunden. Eine Familie in einer kleineren Stadt in Leiden, die eine Begutachtung auf Englisch wünscht, hat in der Praxis nur sehr wenige lokale Optionen und muss lange Wartezeiten in Kauf nehmen.
Genau diese Lücke schließt Global Education Testing Leiden. Private Zustellung beseitigt Wartezeiten. Englischsprachige Zustellung überwindet die Sprachbarriere. Der resultierende Bericht ist direkt nutzbar.
Unsere ADHS-Diagnostik
Unsere ADHS-Diagnostik in Leiden umfasst mehrere standardisierte Testverfahren, die von staatlich anerkannten Schulpsychologen durchgeführt werden. ADHS lässt sich nicht anhand eines einzelnen Fragebogens diagnostizieren, da die zu unterscheidenden Störungen oberflächlich betrachtet sehr ähnlich erscheinen.
Aufmerksamkeit und exekutive Funktionen. Die SNAP-IV-26- und Conners-Selbstbeurteilungsskalen messen die Kernsymptomcluster anhand normierter Schwellenwerte, die Selbstbeurteilung der exekutiven Fähigkeiten erfasst die alltäglichen Schwierigkeiten, die durch die Diagnose allein nicht erfasst werden, und der MOXO Continuous Performance Test liefert ein objektives Maß für anhaltende Aufmerksamkeit und Impulsivität, das kein Fragebogen erreichen kann.
Kognitive Ausgangslage . Der WISC-V für Schüler unter 18 Jahren oder der WAIS-V für Jugendliche ab 18 Jahren. Bei ADHS zeigt sich das charakteristische Merkmal im Profil: Arbeitsgedächtnis und Verarbeitungsgeschwindigkeit sind beeinträchtigt, während Sprachverständnis und logisches Denken intakt bleiben. Diese Dissoziation ist der kognitive Fingerabdruck.
Screening auf spezifische Lernschwierigkeiten . Der CTOPP-2 dient dem Screening auf gleichzeitig auftretende Leseschwierigkeiten, da ADHS und Legasthenie sich stark überschneiden und die eine häufig übersehen wird.
Visuell-räumliches und Arbeitsgedächtnis . Der Taylor Complex Figure Test untersucht Planung, Organisation und visuelles Arbeitsgedächtnis.
Autismus-Differenzialdiagnose . Das DISCO-System entscheidet über das Vorliegen oder Nichtvorliegen eines Autismus-Profils. ADHS und Autismus treten häufig gemeinsam auf, und ein einzelnes ADHS-Screeningverfahren erfasst dies nicht.
Emotionaler Kontext . Der Rotter-Lückensatz für unvollständige Sätze erfasst die sekundären Auswirkungen, die jahrelangen Aufforderungen, sich mehr anzustrengen, die fast immer vorhanden sind, wenn jemand zur Leistungsbeurteilung kommt.
Der Bericht umfasst dreißig oder mehr Seiten, enthält Schlussfolgerungen im Vergleich zu DSM-5-TR und ICD-11 und schließt mit den Empfehlungen und, falls relevant, den Prüfungsauflagen, auf die der Schüler oder Erwachsene Anspruch hat.
Ist es ADHS oder etwas anderes?
Dies ist die wichtigste Beurteilung im Rahmen des Tests und der Grund für dessen spezifische Zusammensetzung. Unaufmerksamkeit, Ruhelosigkeit, Unorganisiertheit und unerledigte Aufgaben sind keine spezifischen Merkmale von ADHS . Sie sind die oberflächlichen Anzeichen verschiedener Probleme, und eine Fehlinterpretation kann schwerwiegende Folgen haben.
Angstzustände können zu Aufmerksamkeitsstörungen führen , die ADHS ähneln, aber ganz andere Ursachen haben. Dasselbe gilt für chronischen Schlafmangel. Ein begabter Schüler, der sich langweilt und unterfordert fühlt, kann unaufmerksam wirken, obwohl das Problem nicht in der Aufmerksamkeit, sondern in der Fitness liegt. Und ein hochbegabtes Profil, bei dem hohe Fähigkeiten eine echte Aufmerksamkeitsstörung verschleiern, kann ADHS jahrelang verbergen, weil die Noten akzeptabel bleiben, während der dafür nötige Aufwand enorm und nicht nachhaltig ist.
Sprache ist wichtig, weil ein Schüler, der auf Englisch unterrichtet wird und noch nicht fließend Englisch spricht, sich so abwenden kann, dass es als Unaufmerksamkeit interpretiert wird.
Die vollständige Testbatterie, die von einem beim HCPC registrierten Schulpsychologen in englischer Sprache durchgeführt wird , dient der präzisen Trennung dieser Ebenen. Die objektive Aufmerksamkeitsmessung, das kognitive Profil und die Differenzialdiagnose von Autismus leisten zusammen das, was kein einzelnes Screening-Verfahren und kein einzelner Fragebogen leisten kann.
Wen wir in Leiden bewerten
Die Arbeit von Global Education Testing Leiden umfasst drei Gruppen, und der Bericht ist auf die Bedürfnisse jeder einzelnen Gruppe zugeschnitten:
Niederländische Familien in Leiden, die eine sofortige englischsprachige Diagnostik wünschen, bilden die größte Gruppe und werden vom GGZ am wenigsten gut betreut. Diese Familien benötigen eine klare, schnelle Diagnose in englischer Sprache, ohne monatelange Wartezeiten in Kauf nehmen zu müssen. Die Schule nutzt den Bericht, um die Unterstützung im Rahmen des individuellen Förderplans (passend onderwijs) festzulegen oder zu überprüfen, einschließlich des individuellen Förderplans (ontwikkelingsperspectiefplan, OPP), bei dem Familie und Schule auf Englisch zusammenarbeiten.
Internationale Schüler in Leiden stehen kurz vor einer Prüfungsphase. Für diese Schüler ist die Diagnose das Dokument, das den Antragsprozess für Nachteilsausgleiche bei ihrer Prüfungsbehörde einleitet und fristgerecht eingehen muss. Der Bericht wird speziell für die jeweilige Prüfungsbehörde erstellt, deren Prüfungsbehörde der Schüler untersteht.
ADHS bei Erwachsenen in Leiden stellt den größten ungedeckten Bedarf im niederländischen Gesundheitssystem dar. Die Altersgruppe der 35- bis 44-Jährigen, in der die Prävalenzdaten ihren Höhepunkt erreichen, ist genau die erwerbstätige Altersgruppe, die am längsten auf eine Lösung wartet. Wir bewerten die Selbstmeldungen von Erwachsenen mithilfe des WAIS-V und standardisierter Leistungstests für Erwachsene. Der Bericht unterstützt das Selbstverständnis, Anpassungen am Arbeitsplatz und Zugangsregelungen für postgraduale und berufliche Aufnahmeprüfungen.
Prüfungszugangsregelungen für Studierende in Leiden
Für einen Schüler mit internationalem Lehrplan in Leiden bildet der Diagnosebericht die Grundlage für den Antrag auf Nachteilsausgleich. Was er ermöglicht, hängt vom jeweiligen Prüfungsausschuss ab, und die Unterschiede sind relevant.
Pearson Edexcel iGCSE und A-Level . Die Organisation erfolgt über ein Formular 8, das dem JCQ-konformen Standard von Pearson für internationale Prüfungszentren entspricht und von der/dem Sonderpädagogikbeauftragten (SENCO) Ihrer Schule in Leiden vor Beginn der Prüfungsreihe eingereicht wird. Sofern das Profil es zulässt, umfassen die Maßnahmen 25 % zusätzliche Zeit, beaufsichtigte Pausen, einen separaten Raum, einen Teleprompter, dessen Aufmerksamkeitsleistung dokumentiert wird, und die Nutzung eines Laptops.
Cambridge International bietet iGCSE, AS und A-Level an. Cambridge verwendet ein eigenes Prüfungssystem, das über den Prüfungsbeauftragten des jeweiligen Zentrums in Abstimmung mit dem Sonderpädagogen beantragt wird. Akzeptiert werden Zeugnisse, die dem JCQ-Standard entsprechen, und die Prüfungsbedingungen orientieren sich eng an denen von Pearson: zusätzliche Zeit, Pausen, ein separater Raum und die Nutzung eines Laptops.
Das International Baccalaureate Diploma Programme (IB) ist aufgrund der zahlreichen IB World Schools in den Niederlanden ein gängiger Weg für Schülerinnen und Schüler aus Leiden. Das IB wendet eigene Richtlinien für inklusive Prüfungsformen an, die zentral vom IB-Koordinator der Schule beantragt werden. Bei einem entsprechenden Zeugnis gewährt das IB zusätzliche Zeit, Pausen, Hilfestellungen und unterstützende Technologien. Diese Regelungen erstrecken sich auf die interne Prüfung, die Facharbeit und die Theorie des Wissens.
SAT-Prüfungen des College Board . Für Studierende aus Leiden, die sich an US-amerikanischen Universitäten bewerben, werden Nachteilsausgleiche über das SSD-Verfahren des College Board genehmigt, wobei der Diagnosebericht als wichtigster Nachweis dient. Zu den genehmigten Nachteilsausgleichen gehören verlängerte Bearbeitungszeit, zusätzliche Pausen, die Teilnahme an Kleingruppen oder separaten Lernumgebungen sowie die Nutzung von Assistenztechnologien. Dieselbe Regelung gilt auch für AP-Prüfungen.
Für Erwachsene und ältere Schüler in Leiden unterstützt der Bericht auch Zugangsregelungen für postgraduale und berufliche Aufnahmeprüfungen: darunter GMAT, GRE, LSAT, MCAT, UCAT sowie die Aufnahmeprüfungen von Oxford und Cambridge.
Schulische Unterstützung in Leiden
Die Anwendung ist nicht das Ende des Nutzens des Berichts. Jeder Prüfungsordnung liegt ein paralleler Satz von Bestimmungen zugrunde, über den der Bericht informiert.
An einer internationalen Schule in Leiden entspricht dies dem individuellen Lernplan bzw. dem individuellen Förderplan, in den die Erkenntnisse zu Kognition und Aufmerksamkeit in konkrete Unterrichtsstrategien und Meilensteine umgesetzt werden. An einer niederländischen Schule in Leiden hingegen handelt es sich um die Fördermaßnahmen im Rahmen des Programms „Passendes Lernen“ (passend onderwijs) und, falls zutreffend, des Programms zur Förderung der kognitiven Fähigkeiten (OPP), die die Schule auf Grundlage des Berichts als klinischer Evidenz festlegt.
Anpassungen im Unterricht führen dazu, dass die Diagnose im Alltag anders erlebt wird: schriftliche und mündliche Anweisungen, in Abschnitte unterteilte Aufgaben mit klaren Kontrollpunkten, reduzierter Kopieraufwand, erlaubte Bewegungspausen und verlängerte Bearbeitungszeit für interne Beurteilungen.
Die Sonderpädagogin bzw. der Sonderpädagoge nutzt den Bericht, um die Fachlehrer über das Profil des Schülers und die für ihn wirksamen Strategien zu informieren. Hier liegt der Vorteil eines umfassenden Diagnoseberichts gegenüber einem Screening-Test: Der Screening-Test liefert dem Lehrteam keine Handlungsanweisung, der Bericht hingegen einen konkreten Plan.
Zusammenarbeit mit Schulen in Leiden
Global Education Testing Leiden hat sowohl mit internationalen als auch mit lokalen Familien zusammengearbeitet, deren Kinder Schulen besuchen, darunter:
- Internationale Schule Leiden (ISL)
- Internationale Schule Het Rijnlands Lyceum Oegstgeest (ISRLO)
- Elckerlyc International School, Leiderdorp
- Die British School in den Niederlanden (BSN)
- Internationale Schule von Den Haag (ISH)
Psychoedukative Diagnoseberichte von Global Education Testing Leiden werden auch von Universitäten weltweit anerkannt, einschließlich solcher mit den selektivsten Zulassungsvoraussetzungen und spezialisierten Aufnahmeprüfungen, darunter:
- MCAT – Medizinischer Hochschulzulassungstest
- LSAT – Zulassungstest für die Juristische Fakultät
- GAMSAT – Zulassungstest für das Medizinstudium
- ISAT – Internationale Studierendenzulassung
- GRE – Graduate Record Examination
- GMAT – Zulassung zum Masterstudium im Management
- MAT – Oxford Mathematics
- STEP – Cambridge Mathematik
- TMUA – Mathematik für die Hochschulzulassung
- PAT – Oxford Physik
- ENGAA – Cambridge Engineering
- NSAA – Cambridge Natural Science
- TSA – Oxford, Cambridge, UCL
- BMAT – Medizinische Fakultäten
- UCAT – Medizinische und zahnmedizinische Fakultäten
- LNAT – Juristische Fakultäten
- HAT – Oxford History
- ELAT – Oxford English
Warum die niederländische GGZ-Route nicht für englischsprachige Studierende in Leiden ausgelegt ist
Die Niederlande verfügen über ein ausgereiftes ADHS-Diagnostiksystem. Das GGZ (General General for Diagnosis) erstellt mithilfe des Basis- und des spezialisierten GGZ fundierte, an DSM-5-TR orientierte Diagnosen und ist für niederländischsprachige Schüler im staatlichen Schulsystem der Niederlande geeignet. Für englischsprachige Schüler in Leiden ist es jedoch weniger geeignet, da Zugang, Sprache und Übertragbarkeit eingeschränkt sind.
Der Zugang ist umständlich und langwierig. Man muss zunächst das Gesundheitsamt aufsuchen, dann eine Überweisung und anschließend eine Warteliste für Spezialisten, wo die Wartezeiten für ADHS-Fälle regelmäßig die Treeknorm überschreiten und bis zu einem Jahr betragen können. Manche Kliniken haben die Aufnahme neuer Patienten sogar ganz eingestellt. Eine Familie in Leiden, die in diesem Schulhalbjahr dringend eine Diagnose benötigt, hat diese Zeit nicht.
Die Sprache ist das eigentliche Problem, und ein niederländischer Bericht kann es nicht lösen. Die GGZ-Bewertung wird auf Niederländisch durchgeführt, und ihre Selbsteinschätzungsinstrumente sind an einer niederländischsprachigen Bevölkerung normiert. Für einen Schüler, dessen Muttersprache Englisch ist oder der Niederländisch als Zweit- oder Drittsprache spricht, führt dies zu Verzerrungen bei den Messgrößen, auf denen die Bewertung beruht.
Ein klinisches Interview und ein Symptomfragebogen, die in einer weniger anspruchsvollen Sprache ausgefüllt werden, trennen die Aufmerksamkeit nicht vollständig von der sprachlichen Belastung. Unsere Testbatterie wird in englischer Sprache von einem beim HCPC registrierten Schulpsychologen anhand der für den Schüler relevanten Normen durchgeführt.
Die dritte Lücke ist die fehlende Übertragbarkeit. Selbst eine fundierte GGZ-Diagnose wird als niederländischsprachiger Bericht erstellt, der auf das niederländische System, das OPP (Open Public Schools), die passende Onderwijs (pädagogische Ausbildung) und den lokalen Behandlungspfad zugeschnitten ist. Dies ist für Schüler im staatlichen niederländischen Schulsystem von Nutzen. Nicht aber für Schüler internationaler Schulen in Leiden, deren Sonderpädagoge einen englischsprachigen Bericht im von Pearson, Cambridge, dem IB oder dem College Board vorgegebenen Format benötigt. Auch für Familien, die die Niederlande verlassen, ist dieser Bericht nicht geeignet. Ein englischsprachiger, beim HCPC (Health and Care Professions Council) registrierter Bericht erfüllt beide Anforderungen.
Für diesen Schülertyp ist der GGZ-Ansatz nicht geeignet: Er lebt in Leiden, lernt und denkt auf Englisch und benötigt ein Zeugnis, das sowohl innerhalb einer internationalen Schule als auch grenzüberschreitend anerkannt wird. Genau diesen Schüler beurteilen wir.
Unsere EdPsych-Dienstleistungen
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Alexander Bentley-Sutherland ist CEO von Global Education Testing, dem führenden Anbieter von Lernentwicklungstests, die speziell auf die internationale und private Schulgemeinschaft weltweit zugeschnitten sind.